晚期胰腺癌會(huì )出現哪些癥狀 出現五個(gè)癥狀說(shuō)明到胰腺癌晚期

博禾醫生
晚期胰腺癌主要表現為持續性腹痛、黃疸、消瘦乏力、消化道癥狀及腹水。晚期胰腺癌的癥狀主要有腫瘤壓迫侵犯、膽道梗阻、代謝異常、消化功能障礙、癌細胞轉移等因素引起。
腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢會(huì )導致中上腹持續鈍痛或絞痛,疼痛常向腰背部放射,夜間加重,普通止痛藥難以緩解。這種疼痛與腫瘤增大壓迫周?chē)M織及神經(jīng)有關(guān),需在醫生指導下使用強效鎮痛藥物控制。
胰頭癌壓迫膽總管會(huì )導致皮膚鞏膜黃染,小便呈濃茶色,大便呈陶土色。黃疸伴隨皮膚瘙癢是由于膽汁淤積導致膽鹽沉積刺激皮膚所致,可通過(guò)膽道支架置入或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流緩解。
癌細胞消耗大量能量導致患者1-2個(gè)月內體重下降超過(guò)10%,伴隨嚴重乏力。這與腫瘤分泌異常代謝因子、消化吸收功能障礙共同導致?tīng)I養耗竭有關(guān),需通過(guò)腸內營(yíng)養支持改善。
胰酶分泌不足會(huì )引起脂肪瀉,糞便呈油脂狀浮于水面;腫瘤壓迫十二指腸可導致惡心嘔吐、餐后飽脹。這些癥狀與胰腺外分泌功能喪失及消化道梗阻相關(guān),需補充胰酶制劑并少食多餐。
癌細胞腹膜轉移會(huì )導致腹腔積液,腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音,嚴重時(shí)出現呼吸困難。腹水產(chǎn)生與門(mén)靜脈受壓、低蛋白血癥及淋巴回流受阻有關(guān),需限制鈉鹽攝入并考慮腹腔穿刺引流。
晚期胰腺癌患者應選擇易消化高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋羹、豆腐,避免油膩食物加重脂肪瀉。每天進(jìn)行床邊活動(dòng)維持肌肉量,可采用半臥位緩解腹水壓迫。注意皮膚清潔預防黃疸瘙癢抓傷,記錄每日體重變化。疼痛管理需按時(shí)給藥而非按需給藥,家屬應學(xué)習翻身技巧預防壓瘡。出現嘔血、黑便或意識改變需立即就醫。
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