血液凈化后怎么護理 血液凈化后的幾個(gè)護理方法詳述
博禾醫生
血液凈化后可通過(guò)預防感染、監測生命體征、合理飲食、皮膚護理、心理疏導等方式護理。
血液凈化過(guò)程中需建立體外循環(huán),穿刺部位存在感染風(fēng)險。護理時(shí)需每日消毒穿刺點(diǎn),觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。保持環(huán)境清潔,避免探視人員過(guò)多。出現發(fā)熱寒戰需及時(shí)就醫。
術(shù)后24小時(shí)內需密切監測血壓、心率、血氧等指標。低血壓常見(jiàn)于脫水或電解質(zhì)紊亂,需記錄每小時(shí)尿量。心律失常多與鉀離子波動(dòng)相關(guān),需定期檢測電解質(zhì)。
建議選擇高蛋白低磷飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.2克計算。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入。水分控制根據尿量調整,通常為前一日尿量加500毫升。
長(cháng)期治療患者易出現皮膚干燥瘙癢,沐浴水溫不宜超過(guò)40℃。選擇無(wú)皂基清潔劑,浴后及時(shí)涂抹保濕霜。臥床者需每2小時(shí)翻身,骨突處使用減壓敷料。
治療周期長(cháng)易引發(fā)焦慮抑郁,可采用正念減壓療法。家屬應參與心理支持,鼓勵患者加入病友互助小組。嚴重情緒障礙需轉介心理科干預。
血液凈化后需保持適度活動(dòng),如每日散步30分鐘或練習八段錦。注意補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。定期復查腎功能、血常規等指標。建立治療日記記錄體重變化、血壓數值及不良反應,復診時(shí)供醫生參考。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,避免穿過(guò)緊衣物壓迫瘺管。出現心慌氣促、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫。
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