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長(cháng)期過(guò)敏性鼻炎會(huì )引起中耳炎嗎

免疫科編輯 醫學(xué)科普人
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長(cháng)期過(guò)敏性鼻炎可能引發(fā)中耳炎,主要與鼻腔炎癥蔓延、咽鼓管功能障礙、免疫反應異常、繼發(fā)細菌感染及鼻腔結構異常等因素有關(guān)。

1、炎癥蔓延:

過(guò)敏性鼻炎導致鼻黏膜持續充血腫脹,炎癥可能通過(guò)咽鼓管擴散至中耳腔。鼻竇分泌物倒流時(shí)可能攜帶病原體進(jìn)入中耳,誘發(fā)急性中耳炎??刂票乔谎装Y是預防關(guān)鍵,可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素。

2、咽鼓管阻塞:

鼻腔水腫會(huì )壓迫咽鼓管咽口,導致中耳通氣功能障礙。長(cháng)期負壓狀態(tài)使中耳黏膜分泌增多,形成滲出性中耳炎。過(guò)敏性鼻炎患者頻繁擤鼻可能加重咽鼓管逆流,建議采用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。

3、免疫紊亂:

過(guò)敏體質(zhì)者免疫系統過(guò)度反應可能波及中耳黏膜,引發(fā)變態(tài)反應性中耳炎。此類(lèi)患者常合并支氣管哮喘或特應性皮炎,需進(jìn)行過(guò)敏原檢測并避免接觸。

4、細菌感染:

過(guò)敏性鼻炎患者鼻部防御功能下降,金黃色葡萄球菌等病原體易通過(guò)咽鼓管侵入中耳。表現為耳痛、聽(tīng)力下降等化膿性中耳炎癥狀,需進(jìn)行病原學(xué)檢查后針對性使用抗生素。

5、解剖異常:

伴發(fā)鼻中隔偏曲或腺樣體肥大時(shí),會(huì )進(jìn)一步加重咽鼓管功能障礙。兒童患者更易因腺樣體壓迫導致反復中耳炎,必要時(shí)需考慮手術(shù)矯正。

過(guò)敏性鼻炎患者應保持室內空氣清新,定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食上增加維生素C和Omega-3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚(yú)等有助于減輕炎癥反應。避免用力擤鼻及乘坐飛機等氣壓變化大的活動(dòng),游泳時(shí)佩戴鼻夾防止嗆水。出現耳悶脹感或聽(tīng)力變化時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診,通過(guò)聲導抗測試評估中耳功能。合并鼻息肉或鼻竇炎者需系統治療原發(fā)病,降低中耳炎發(fā)生風(fēng)險。

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