缺鐵和缺鐵性貧血有什么區別

博禾醫生
缺鐵與缺鐵性貧血的區別主要體現在鐵缺乏程度和臨床表現。缺鐵是指體內鐵儲備不足但未影響紅細胞生成,缺鐵性貧血則是鐵缺乏導致血紅蛋白合成障礙引發(fā)的貧血。
缺鐵指血清鐵蛋白低于正常值但血紅蛋白正常,屬于鐵代謝異常早期階段。缺鐵性貧血是缺鐵發(fā)展的嚴重階段,表現為血紅蛋白濃度低于標準值,伴隨紅細胞體積減小和血紅蛋白含量下降。
缺鐵是鐵缺乏的初始狀態(tài),骨髓鐵儲備逐漸耗盡但紅細胞生成尚未受限。缺鐵性貧血是缺鐵持續進(jìn)展的結果,鐵儲備枯竭導致血紅蛋白合成原料不足,引發(fā)小細胞低色素性貧血。
缺鐵階段血清鐵蛋白低于12μg/L,轉鐵蛋白飽和度降低,但血常規指標正常。缺鐵性貧血除上述指標異常外,血紅蛋白男性低于120g/L、女性低于110g/L,平均紅細胞體積小于80fL。
缺鐵可能僅表現為乏力、注意力下降等非特異癥狀。缺鐵性貧血典型癥狀包括面色蒼白、心悸氣短、匙狀甲等,嚴重者可出現異食癖和吞咽困難。
缺鐵可通過(guò)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入改善。缺鐵性貧血需在補鐵飲食基礎上聯(lián)合鐵劑治療,常用藥物包括硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和琥珀酸亞鐵,重度貧血需靜脈補鐵。
預防鐵缺乏需注意膳食均衡,每周攝入2-3次動(dòng)物性鐵源食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。長(cháng)期素食者建議定期檢測鐵代謝指標,月經(jīng)量過(guò)多女性可適當補充鐵元素。出現持續乏力、頭暈等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,避免發(fā)展為貧血。日常避免濃茶、咖啡與高鐵食物同服,鈣劑與鐵劑需間隔2小時(shí)服用。
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