創(chuàng )傷后應激障礙有哪些癥狀表現
關(guān)鍵詞：#創(chuàng )傷#癥狀
創(chuàng )傷后應激障礙的癥狀表現主要有閃回、回避行為、警覺(jué)性增高、情緒麻木、認知和情緒負性改變等。創(chuàng )傷后應激障礙是一種由嚴重創(chuàng )傷事件引發(fā)的精神障礙，患者可能經(jīng)歷反復的創(chuàng )傷性回憶、持續回避與創(chuàng )傷相關(guān)的刺激、過(guò)度警覺(jué)狀態(tài)以及情感疏離等癥狀。
1、閃回
閃回是創(chuàng )傷后應激障礙的核心癥狀之一，患者會(huì )不自主地反復回憶創(chuàng )傷事件，包括生動(dòng)的畫(huà)面、聲音或身體感覺(jué)，甚至產(chǎn)生錯覺(jué)或幻覺(jué)，仿佛重新經(jīng)歷創(chuàng )傷。這種癥狀常由與創(chuàng )傷相關(guān)的線(xiàn)索觸發(fā)，如氣味、場(chǎng)景或日期，導致強烈的心理痛苦和生理反應，如心悸、出汗或顫抖。閃回可能干擾日常生活，患者需通過(guò)心理治療如暴露療法或認知行為療法緩解癥狀。
2、回避行為
患者會(huì )主動(dòng)回避與創(chuàng )傷相關(guān)的人、地點(diǎn)、活動(dòng)或話(huà)題，甚至拒絕討論事件細節，以避免觸發(fā)痛苦回憶。長(cháng)期回避可能導致社交退縮，如疏遠親友或放棄原有愛(ài)好，嚴重時(shí)影響工作和人際關(guān)系。部分患者可能出現選擇性遺忘，無(wú)法回憶創(chuàng )傷的某些片段。心理干預需逐步引導患者面對回避行為，重建安全感。
3、警覺(jué)性增高
患者持續處于過(guò)度警覺(jué)狀態(tài)，表現為易受驚嚇、睡眠障礙、易怒或注意力不集中?？赡軐φ－h(huán)境刺激產(chǎn)生過(guò)度反應，如突然的噪音引發(fā)強烈恐懼。軀體癥狀包括肌肉緊張、頭痛或胃腸不適。這種狀態(tài)與交感神經(jīng)持續激活有關(guān)，可通過(guò)放松訓練、正念療法或藥物如帕羅西汀片、舍曲林片調節。
4、情緒麻木
患者對日?；顒?dòng)興趣減退，情感反應遲鈍，表現為疏離感、對未來(lái)悲觀(guān)或無(wú)法體驗積極情緒?？赡馨殡S快感缺失、情感淡漠或人格解體癥狀，如感覺(jué)自我不真實(shí)或與環(huán)境分離。這種麻木是心理防御機制的結果，需通過(guò)情感調節訓練和人際關(guān)系治療改善。
5、認知和情緒負性改變
患者可能持續存在扭曲的負性認知，如自責、羞恥感或對世界的敵意，伴隨抑郁、焦慮或憤怒情緒。常見(jiàn)認知偏差包括“世界極度危險”“我不值得被幫助”等，可能引發(fā)自傷或物質(zhì)濫用行為。治療需結合認知重建和情緒管理，藥物如氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片可能有助于緩解癥狀。
創(chuàng )傷后應激障礙患者需保持規律作息，避免酒精和咖啡因攝入，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步或瑜伽以調節情緒。建議家屬提供穩定的支持環(huán)境，避免強行要求患者回憶創(chuàng )傷細節。若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或影響社會(huì )功能，應及時(shí)至精神心理科就診，結合心理治療與藥物干預。早期干預可顯著(zhù)改善預后，減少慢性化風(fēng)險。
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