腰肌拉傷不能彎腰可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式緩解。腰肌拉傷通常由肌肉過(guò)度拉伸、運動(dòng)姿勢不當、外力撞擊、長(cháng)期勞損、腰椎疾病等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，避免腰部受力。選擇硬板床仰臥位，膝關(guān)節下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)，減輕腰部壓力。期間禁止提重物、久坐或突然扭轉腰部，防止二次損傷。若疼痛持續超過(guò)3天無(wú)緩解，建議就醫排除腰椎間盤(pán)突出等并發(fā)癥。

2、冷敷熱敷交替

損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱交替時(shí)觀(guān)察皮膚反應，糖尿病患者需謹慎控制溫度。該方法能有效減輕腫脹和肌肉痙攣。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥適用于炎癥期疼痛控制，肌松劑可緩解肌肉痙攣。合并神經(jīng)壓迫癥狀可能需要甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。禁止自行調整用藥劑量和療程。

4、物理治療

急性期過(guò)后可采用超聲波、紅外線(xiàn)或低頻脈沖電刺激等理療方式。超聲波能促進(jìn)組織修復，每次治療10分鐘；紅外線(xiàn)照射每日20分鐘改善局部代謝。需在康復醫師指導下進(jìn)行，治療期間出現不適立即停止。物理治療能預防肌肉粘連并加速功能恢復。

5、康復訓練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉，如仰臥位臀橋運動(dòng)每組10次，每日3組；貓式伸展保持15秒重復5次。訓練強度以不引發(fā)疼痛為度，6周內避免劇烈運動(dòng)。建議在康復治療師指導下制定個(gè)性化方案，錯誤動(dòng)作可能加重損傷。

恢復期間保持均衡飲食，適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌肉修復。避免長(cháng)時(shí)間維持同一姿勢，久坐時(shí)使用腰靠支撐。睡眠選用中等硬度床墊，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。癥狀完全消失前禁止進(jìn)行高爾夫、舉重等需要腰部發(fā)力的運動(dòng)，定期復查評估恢復情況。