玻璃體混濁伴后脫離怎么回事
關(guān)鍵詞：#玻璃體混濁
玻璃體混濁伴后脫離可能由年齡增長(cháng)、高度近視、眼內炎癥、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)定期眼科檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切除術(shù)、控制基礎疾病等方式干預。
1、年齡增長(cháng)
玻璃體隨年齡增長(cháng)逐漸液化變性，膠原纖維塌縮形成混濁物，同時(shí)玻璃體與視網(wǎng)膜分離形成后脫離?；颊呖赡艹霈F飛蚊癥或閃光感。生理性改變無(wú)須特殊治療，建議避免劇烈運動(dòng)以防視網(wǎng)膜撕裂，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查。
2、高度近視
眼軸延長(cháng)導致玻璃體腔擴大，加速玻璃體液化及后脫離進(jìn)程。常伴隨視物變形、視力下降等癥狀。需定期進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查，可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液等促進(jìn)混濁吸收，嚴重者需考慮后鞏膜加固術(shù)。
3、眼內炎癥
葡萄膜炎等炎癥反應會(huì )導致玻璃體內炎性細胞滲出，形成混濁并粘連視網(wǎng)膜?？赡艹霈F眼紅、眼痛、畏光等癥狀。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎，嚴重時(shí)口服甲氨蝶呤片控制免疫反應。
4、眼外傷
眼球鈍挫傷可能引發(fā)玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩，血液分解產(chǎn)物形成混濁，外力沖擊可導致玻璃體急性后脫離。需緊急處理原發(fā)損傷，出血初期使用云南白藥膠囊止血，后期聯(lián)合普羅碘銨注射液促進(jìn)積血吸收。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(cháng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，出血滲入玻璃體機化形成混濁，增殖膜牽拉可誘發(fā)后脫離。典型表現為突發(fā)視野缺損。需嚴格控制血糖，針對增殖期病變采用雷珠單抗注射液玻璃體腔注射，必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。
建議避免突然轉頭或劇烈運動(dòng)以減少玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護眼底。飲食注意補充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍，每周保持150分鐘中等強度有氧運動(dòng)改善微循環(huán)。若出現飛蚊突然增多、視野缺損或持續閃光感應立即就醫排查視網(wǎng)膜裂孔。
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