糖尿病酮癥酸中毒的護理方法都有哪些
糖尿病酮癥酸中毒可通過(guò)監測血糖、調整飲食、補充水分、規范用藥、及時(shí)就醫等方式護理。糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素缺乏、感染、應激反應、飲食失控、藥物使用不當等原因引起。
1、監測血糖
患者需每日多次監測指尖血糖，重點(diǎn)關(guān)注餐前、餐后2小時(shí)及睡前數值。血糖波動(dòng)超過(guò)13.9mmol/L時(shí)需警惕酮癥風(fēng)險，可配合尿酮試紙檢測。使用動(dòng)態(tài)血糖監測儀能更全面掌握血糖變化趨勢，發(fā)現異常需立即聯(lián)系醫生調整治療方案。
2、調整飲食
急性期需嚴格限制每日碳水化合物攝入量在130-150克，優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包?；謴推谥鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪比例，采用少量多餐模式。避免高糖水果、酒精及含糖飲料，每日食鹽攝入控制在6克以?xún)取?/p>
3、補充水分
每日飲水量需達到2000-3000毫升，分次少量飲用溫水或淡鹽水。出現嘔吐癥狀時(shí)可每15分鐘飲用50毫升電解質(zhì)溶液，防止脫水加重酸中毒。排尿量應維持在每小時(shí)30毫升以上，尿液顏色保持淡黃色為宜。
4、規范用藥
嚴格遵醫囑使用胰島素，如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等基礎胰島素配合速效胰島素?？诜堤撬幦缍纂p胍片需根據血糖調整劑量。禁止擅自停藥或更改用藥方案，隨身攜帶葡萄糖片應對低血糖。
5、及時(shí)就醫
當出現呼吸深快、持續嘔吐、意識模糊等癥狀時(shí)，須立即急診處理。住院期間配合動(dòng)脈血氣分析、血酮檢測等監測手段。出院后定期復查糖化血紅蛋白，建立內分泌科隨訪(fǎng)檔案，預防酮癥酸中毒復發(fā)。
護理期間需保持適度運動(dòng)，如每日30分鐘散步或太極拳，避免空腹運動(dòng)引發(fā)低血糖。注意足部檢查與皮膚清潔，預防感染誘發(fā)酮癥。家屬應學(xué)習糖尿病急救知識，掌握血糖儀和胰島素筆使用方法，為患者建立規律作息與飲食記錄表，共同參與長(cháng)期健康管理。
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