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腰疼感覺(jué)里面疼怎么回事

內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#腰疼

腰疼感覺(jué)里面疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān),通常表現為活動(dòng)受限、放射性疼痛、排尿異常、晨僵、易骨折等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、生物制劑注射、鈣劑補充等方式緩解。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多由久坐或姿勢不當導致肌肉慢性損傷,疼痛多集中在腰部深層,彎腰時(shí)加重。急性期建議臥床休息1-3天,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛,配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。日常需避免提重物,每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì )引起腰部鈍痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)癥狀加重。輕中度患者可遵醫囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合腰椎牽引治療。若出現馬尾綜合征需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月。

3、泌尿系統結石

腎盂或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿、尿頻。小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙。結石直徑超過(guò)1厘米需考慮體外沖擊波碎石。

4、強直性脊柱炎

該病多導致晨起腰骶部僵硬感,活動(dòng)后減輕但夜間疼痛明顯。確診后需長(cháng)期使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,嚴重者需注射依那西普注射液。建議睡硬板床并進(jìn)行游泳等伸展運動(dòng)延緩脊柱強直。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可引起持續性深部腰痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性?;A治療需每日補充碳酸鈣D3片,疼痛明顯時(shí)聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。日常應增加日照時(shí)間,避免過(guò)度彎腰動(dòng)作。

建議保持每日30分鐘低強度有氧運動(dòng)如快走,睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊薄枕減輕腰椎壓力。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制每日咖啡因攝入不超過(guò)300毫克。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行CT或核磁共振檢查明確病因。

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