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腎功能不全引起雙腳腫怎么辦

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#腎功能#腳腫

腎功能不全引起雙腳腫可通過(guò)控制水分攝入、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、治療原發(fā)疾病、透析治療等方式改善。腎功能不全通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制水分攝入

腎功能不全患者腎臟排泄水分能力下降,過(guò)量飲水可能導致水鈉潴留加重雙腳腫脹。每日飲水量建議控制在尿量基礎上增加500毫升左右,避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。監測體重變化,若短期內體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量應控制在3克以?xún)?,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉離子潴留會(huì )加重水鈉潴留,使組織間隙液體增多導致水腫明顯。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調味品替代食鹽,逐步適應低鹽飲食。

3、使用利尿劑

呋塞米片、托拉塞米片、螺內酯片等利尿劑可幫助排出體內多余水分,減輕水腫癥狀。但需在醫生指導下使用,避免電解質(zhì)紊亂。用藥期間需定期監測血鉀、血鈉水平,出現肌肉痙攣、心悸等不適及時(shí)就醫。

4、治療原發(fā)疾病

控制血糖、血壓等基礎疾病可延緩腎功能惡化。糖尿病腎病患者需使用胰島素或口服降糖藥維持血糖穩定,高血壓腎病患者應規律服用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。原發(fā)病控制良好有助于改善腎臟血流灌注。

5、透析治療

對于終末期腎病患者,血液透析或腹膜透析可替代部分腎臟功能,清除體內代謝廢物和多余水分。透析治療需嚴格遵循醫囑設定脫水量,每次透析間隔期體重增長(cháng)不宜超過(guò)干體重的5%。

腎功能不全患者日常需保持適度活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇雞蛋清、魚(yú)肉等易消化吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。定期監測腎功能指標,出現呼吸困難、尿量明顯減少等嚴重癥狀需立即就醫。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整利尿劑劑量,避免使用腎毒性藥物。

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