外痔什么時(shí)候需要動(dòng)手術(shù)
外痔在出現血栓形成、嵌頓壞死或保守治療無(wú)效時(shí)通常需要手術(shù)干預。外痔手術(shù)指征主要有痔核脫出無(wú)法回納、反復出血導致貧血、劇烈疼痛影響生活、合并感染或肛周膿腫等情況。
外痔初期可通過(guò)飲食調整和藥物緩解癥狀。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對痔核的刺激。溫水坐浴能緩解局部水腫和疼痛，每日進(jìn)行可促進(jìn)血液循環(huán)。遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物可減輕炎癥反應。若痔核僅偶爾脫出且能自行回納，通常無(wú)須手術(shù)。
當外痔血栓形成導致劇烈疼痛時(shí)需考慮血栓剝離術(shù)。痔核嵌頓后發(fā)黑壞死可能引發(fā)感染，此時(shí)應行外痔切除術(shù)。長(cháng)期便血引起血紅蛋白下降至一定水平，醫生會(huì )建議手術(shù)止血。傳統外剝內扎術(shù)與吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式，術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔并預防便秘。合并肛裂或肛瘺等并發(fā)癥時(shí)，手術(shù)需同步處理病灶。
術(shù)后應避免久坐久站，每日用高錳酸鉀溶液坐浴消毒。飲食需保證足夠水分和膳食纖維，推薦食用西藍花、燕麥等食物?；謴推陂g禁止辛辣刺激飲食，排便時(shí)不宜過(guò)度用力。定期復查確認傷口愈合情況，出現發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫。養成良好的排便習慣能有效預防外痔復發(fā)。
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