腰背筋膜炎是腰肌勞損嗎

博禾醫生
腰背筋膜炎不是腰肌勞損,兩者是兩種不同的疾病。腰背筋膜炎是筋膜的無(wú)菌性炎癥,腰肌勞損是腰部肌肉及其附著(zhù)點(diǎn)的慢性損傷性炎癥。
腰背筋膜炎多由長(cháng)期姿勢不良、受涼、勞損等因素導致筋膜發(fā)生無(wú)菌性炎癥。腰肌勞損則主要因腰部肌肉過(guò)度使用、急性損傷未徹底恢復或長(cháng)期保持不良姿勢,導致肌肉及其附著(zhù)點(diǎn)出現慢性損傷性炎癥。
腰背筋膜炎主要表現為腰部廣泛性酸痛,疼痛可向臀部放射,晨起或久坐后加重,活動(dòng)后減輕。腰肌勞損則表現為腰部局部酸痛,勞累后加重,休息后緩解,可伴有肌肉僵硬感。
腰背筋膜炎查體時(shí)可觸及條索狀硬結或壓痛點(diǎn),疼痛范圍較廣。腰肌勞損查體時(shí)壓痛點(diǎn)多位于肌肉起止點(diǎn),疼痛范圍較局限,可伴有肌肉痙攣。
腰背筋膜炎影像學(xué)檢查多無(wú)異常發(fā)現,少數可見(jiàn)筋膜增厚。腰肌勞損影像學(xué)檢查可見(jiàn)肌肉密度改變或肌肉附著(zhù)點(diǎn)骨質(zhì)增生等表現。
腰背筋膜炎治療以消炎鎮痛為主,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合熱敷、理療。腰肌勞損治療以緩解肌肉痙攣為主,可遵醫囑使用鹽酸乙哌立松片、復方氯唑沙宗片等藥物,配合按摩、功能鍛煉。
腰背筋膜炎和腰肌勞損患者均需避免久坐久站,注意腰部保暖,保持正確姿勢,適當進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。癥狀持續不緩解或加重時(shí),建議就醫明確診斷,在醫生指導下規范治療。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等運動(dòng)增強腰背肌力量,避免提重物、突然轉身等動(dòng)作。
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