腹腔鏡手術(shù)下面出血正常嗎
腹腔鏡手術(shù)后陰道少量出血是正常的，可能與手術(shù)創(chuàng )傷、激素波動(dòng)等因素有關(guān)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛則需警惕感染或損傷。
腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )操作，術(shù)中會(huì )使用器械通過(guò)腹壁小切口進(jìn)入盆腔，可能對子宮、輸卵管等器官造成輕微機械刺激，導致術(shù)后1-3天內出現淡紅色或褐色分泌物。這種出血通常呈點(diǎn)滴狀，不會(huì )持續加重，隨著(zhù)創(chuàng )面愈合可逐漸減少。部分患者因麻醉藥物影響或術(shù)前緊張情緒導致內分泌紊亂，也可能出現撤退性出血現象，多表現為術(shù)后3-5天的少量暗紅色血液混合分泌物排出。
異常出血常表現為鮮紅色血液持續涌出，每小時(shí)浸透超過(guò)1片衛生巾，或排出大量血塊，這種情況提示可能存在宮頸損傷、子宮穿孔等并發(fā)癥。術(shù)后體溫超過(guò)38攝氏度伴隨下腹墜脹感，或出血伴有惡臭分泌物時(shí)，需考慮盆腔感染可能。使用電凝止血的患者若出現突發(fā)性大量出血，不排除焦痂脫落導致血管再次開(kāi)放的風(fēng)險。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗外陰但避免沖洗陰道，選擇純棉透氣內褲并及時(shí)更換衛生護墊。觀(guān)察出血量變化，術(shù)后2周內禁止盆浴、游泳及性生活，避免提重物或劇烈運動(dòng)。如出現頭暈乏力等貧血癥狀，或出血持續超過(guò)10天未減少，建議及時(shí)返院進(jìn)行婦科檢查、超聲掃描等評估。術(shù)后1個(gè)月需復查確認創(chuàng )面愈合情況，期間出現任何異常出血模式都應保留衛生用品供醫生參考。
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