冠心病患者適合進(jìn)行低至中等強度的有氧運動(dòng)，主要有步行、游泳、騎自行車(chē)、太極拳、八段錦等。運動(dòng)需在醫生評估后制定個(gè)性化方案，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心肌缺血。

1、步行

步行是最安全的有氧運動(dòng)方式，建議選擇平坦場(chǎng)地，每周進(jìn)行5次，每次持續30分鐘。步行時(shí)心率控制在最大心率的50-70%，可通過(guò)佩戴心率監測設備實(shí)時(shí)調整強度。該運動(dòng)能改善冠狀動(dòng)脈血流，降低血脂水平，同時(shí)避免關(guān)節損傷。若出現胸悶氣短需立即停止。

2、游泳

游泳時(shí)水的浮力可減輕關(guān)節負擔，適合合并骨關(guān)節疾病的患者。建議選擇蛙泳或自由泳，每周2-3次，每次不超過(guò)45分鐘。水溫需保持在26-28℃避免血管痙攣。游泳能增強心肺功能，但需注意避免憋氣動(dòng)作，潛水或快速轉身可能引發(fā)血壓波動(dòng)。

3、騎自行車(chē)

室內健身車(chē)更適合冠心病患者，可避免戶(hù)外交通風(fēng)險。阻力設置為輕微阻力，轉速維持在50-60轉/分鐘。騎行時(shí)保持上身直立，每周3次，每次20-30分鐘。該運動(dòng)能強化下肢肌肉泵作用，促進(jìn)靜脈回流，但需警惕直立性低血壓風(fēng)險。

4、太極拳

太極拳通過(guò)緩慢連貫的動(dòng)作配合腹式呼吸，能調節自主神經(jīng)功能。建議選擇24式簡(jiǎn)化太極拳，每日練習1次，每次20分鐘。運動(dòng)時(shí)保持膝關(guān)節彎曲不超過(guò)腳尖，避免深蹲動(dòng)作。研究顯示長(cháng)期練習可降低交感神經(jīng)興奮性，改善心肌灌注。

5、八段錦

八段錦作為傳統導引術(shù)，包含八個(gè)低強度拉伸動(dòng)作。重點(diǎn)練習"雙手托天理三焦"和"搖頭擺尾去心火"兩式，每日2遍。動(dòng)作需配合緩慢呼吸，單次練習不超過(guò)15分鐘。這種運動(dòng)能增強血管內皮功能，但急性發(fā)作期患者不宜進(jìn)行。

冠心病患者運動(dòng)前需進(jìn)行心肺運動(dòng)試驗評估風(fēng)險等級，運動(dòng)中攜帶硝酸甘油片應急。避免在寒冷、高溫、高濕度環(huán)境運動(dòng)，餐后1小時(shí)內不宜運動(dòng)。建議選擇下午或傍晚時(shí)段，運動(dòng)前后各進(jìn)行5分鐘熱身與放松。合并心力衰竭或嚴重心律失常者應在心臟康復中心監護下運動(dòng)。日?？山Y合心率帶監測數據，定期復診調整運動(dòng)處方。