脂肪肝是什么的
博禾醫生
脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病理狀態(tài),可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類(lèi)。脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗、高脂飲食、酗酒等因素有關(guān),通常表現為乏力、右上腹不適、肝區隱痛等癥狀。
長(cháng)期熱量攝入超過(guò)消耗會(huì )導致脂肪在肝臟沉積。肥胖患者體內游離脂肪酸增多,肝臟合成甘油三酯增加,超過(guò)脂蛋白轉運能力時(shí)形成脂肪肝。建議通過(guò)控制總熱量、增加膳食纖維攝入、規律運動(dòng)等方式減輕體重,改善脂肪代謝。
胰島素敏感性下降時(shí),脂肪分解增加導致大量游離脂肪酸進(jìn)入肝臟。這種情況常見(jiàn)于2型糖尿病患者,可能伴隨血糖升高、黑棘皮癥等癥狀。需在醫生指導下使用二甲雙胍片、吡格列酮片等藥物改善胰島素抵抗。
乙醇代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛可直接損害肝細胞線(xiàn)粒體功能,抑制脂肪酸氧化。長(cháng)期酗酒者可能出現肝酶升高、黃疸等癥狀。戒酒是關(guān)鍵治療措施,嚴重者可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。
蛋白質(zhì)攝入不足時(shí),載脂蛋白合成減少導致肝臟脂肪輸出障礙。常見(jiàn)于過(guò)度節食或消化吸收不良人群,可能伴隨水腫、貧血等癥狀。需調整飲食結構,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補充復合維生素片。
長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬等藥物可能干擾脂肪代謝。這類(lèi)患者用藥期間需定期監測肝功能,出現異常時(shí)可遵醫囑調整用藥方案,配合水飛薊賓膠囊等藥物輔助治療。
脂肪肝患者日常需限制高糖高脂食物,增加西藍花、深海魚(yú)等抗炎食物攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),避免久坐。定期復查肝臟超聲和肝功能指標,若出現轉氨酶持續升高、腹水等表現應及時(shí)就醫。通過(guò)生活方式干預,早期脂肪肝通??赡?。
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