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闌尾炎術(shù)后發(fā)熱治療方法有哪些

普外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#闌尾炎#闌尾

闌尾炎術(shù)后發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補液支持、傷口護理、調整飲食等方式治療。闌尾炎術(shù)后發(fā)熱可能與術(shù)后感染、炎癥反應、傷口愈合不良、藥物反應、術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、物理降溫

術(shù)后低熱可采用溫水擦浴或冰袋冷敷等物理降溫方式。溫水擦浴時(shí)建議使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,每次擦拭10-15分鐘。冰袋冷敷時(shí)應包裹毛巾避免凍傷,單次冷敷不超過(guò)30分鐘。物理降溫期間需密切監測體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃或持續不退應及時(shí)就醫。

2、抗生素治療

術(shù)后感染引起的發(fā)熱需遵醫囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑注射液等??股厥褂们靶柽M(jìn)行血常規和細菌培養檢查,根據藥敏結果選擇敏感抗生素。使用過(guò)程中需觀(guān)察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應,完成規定療程避免耐藥性產(chǎn)生。

3、補液支持

發(fā)熱導致體液丟失時(shí)可進(jìn)行靜脈補液治療。常用補液方案包括葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等,補液量根據脫水程度調整。補液期間需監測尿量和電解質(zhì)水平,避免輸液過(guò)快引起心肺負擔。能進(jìn)食后可改為口服補液鹽溶液,少量多次補充水分和電解質(zhì)。

4、傷口護理

傷口感染引起的發(fā)熱需加強傷口護理。每日使用碘伏消毒液清潔傷口,觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染征象。敷料潮濕或污染應及時(shí)更換,操作時(shí)嚴格執行無(wú)菌原則。深部感染可能需拆除部分縫線(xiàn)引流,嚴重者需在超聲引導下進(jìn)行穿刺引流。

5、調整飲食

術(shù)后發(fā)熱期間建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??蛇M(jìn)食米湯、藕粉、蒸蛋羹等易消化食物,逐步過(guò)渡到軟食。避免辛辣刺激、油膩難消化食物,少量多餐減輕胃腸負擔。發(fā)熱期間需保證每日2000-2500ml水分攝入,可適量飲用淡鹽水或口服補液溶液。

闌尾炎術(shù)后發(fā)熱患者需保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)。穿著(zhù)寬松衣物減少傷口摩擦,保持會(huì )陰清潔干燥。監測體溫變化并記錄發(fā)熱規律,出現寒戰、高熱不退或意識改變需立即就醫?;謴推诳蛇m當活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應避免提重物和腹部用力。遵醫囑定期復查血常規和炎癥指標,直至體溫完全恢復正常。

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