出現血尿應該注意些什么
關(guān)鍵詞：#血尿
出現血尿應注意排查泌尿系統感染、結石、腫瘤或腎炎等疾病，建議及時(shí)就醫完善尿常規、泌尿系超聲等檢查。血尿可能與尿路損傷、凝血功能障礙、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)，需避免過(guò)度勞累并保持每日飲水1500毫升以上。
1、泌尿系統感染
細菌性膀胱炎或腎盂腎炎可能導致血尿，常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿培養檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥。急性期應臥床休息，避免辛辣食物刺激尿道黏膜。
2、泌尿系結石
腎結石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路會(huì )引起血尿，多伴有腰部絞痛?？赏ㄟ^(guò)CT尿路造影明確結石位置，5毫米以下結石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期間限制高草酸食物如菠菜攝入。
3、腎臟疾病
IgA腎病等腎小球病變會(huì )導致鏡下血尿，可能伴隨蛋白尿和水腫。需腎穿刺活檢確診，治療常用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊控制病情?；颊邞望}飲食，定期監測血壓和腎功能指標。
4、泌尿系統腫瘤
無(wú)痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌可能，吸煙者風(fēng)險較高。膀胱鏡檢查是確診金標準，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。術(shù)后需定期膀胱灌注吡柔比星注射液預防復發(fā)，戒煙并減少化工產(chǎn)品接觸。
5、生理性因素
劇烈運動(dòng)或月經(jīng)污染可能造成假性血尿，通常1-3天自行緩解。女性應避開(kāi)經(jīng)期留尿檢測，運動(dòng)員需調整訓練強度。長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者應監測凝血功能。
發(fā)現血尿后應記錄排尿頻次、血尿顏色變化及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶既往檢查報告。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，每日保持適量飲水但勿過(guò)量增加腎臟負擔。中老年患者即使癥狀緩解也建議每年進(jìn)行尿常規和泌尿系超聲篩查。
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