小孩睪丸腫大是什么原因

博禾醫生
小孩睪丸腫大可能是由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉、鞘膜積液或腹股溝疝等原因引起的。睪丸腫大通常表現為陰囊皮膚發(fā)紅、疼痛、腫脹等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)于腮腺炎病毒感染后?;純嚎赡艹霈F睪丸疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。家長(cháng)需注意讓孩子臥床休息,避免劇烈運動(dòng)。
附睪炎多由尿路感染逆行至附睪所致,表現為睪丸局部腫脹、觸痛明顯,可能伴隨排尿疼痛。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢地尼分散片。家長(cháng)應讓孩子多喝水,保持會(huì )陰部清潔,避免憋尿。
睪丸扭轉屬于急癥,是因精索扭轉導致睪丸缺血,表現為突發(fā)劇烈睪丸疼痛、腫脹。需在6小時(shí)內手術(shù)復位,否則可能導致睪丸壞死。常見(jiàn)術(shù)式包括睪丸固定術(shù),術(shù)后需使用布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(cháng)發(fā)現孩子突發(fā)睪丸劇痛應立即就醫。
鞘膜積液是鞘狀突未閉合導致液體聚集,表現為無(wú)痛性睪丸腫大,透光試驗陽(yáng)性。輕度可觀(guān)察,大量積液需行鞘膜翻轉術(shù)。術(shù)后可使用對乙酰氨基酚口服溶液鎮痛。家長(cháng)需避免讓孩子劇烈哭鬧增加腹壓。
腹股溝疝是腸管墜入陰囊所致,表現為可復性腫塊,哭鬧時(shí)增大。需行疝囊高位結扎術(shù),術(shù)前可使用蒙脫石散預防腹脹。家長(cháng)應注意觀(guān)察腫塊是否突然增大變硬,警惕嵌頓疝發(fā)生。
日常護理中,家長(cháng)應給孩子穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免局部摩擦。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如獼猴桃、西藍花,有助于增強抵抗力。避免辛辣刺激食物,保持排便通暢。定期觀(guān)察睪丸大小變化,記錄腫脹程度和伴隨癥狀,就醫時(shí)詳細告知醫生。若發(fā)現睪丸持續腫大超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就診。
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