男性睪丸里面有個(gè)小硬塊是怎么回事

博禾醫生
男性睪丸內出現小硬塊可能與附睪炎、睪丸囊腫、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤或睪丸結核等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,通過(guò)超聲檢查等手段評估性質(zhì)。
附睪炎多由細菌感染引起,常伴隨陰囊紅腫熱痛。急性期可能出現發(fā)熱,慢性期可觸及條索狀硬結。需完善尿常規及超聲檢查,確診后可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。
睪丸或附睪部位形成的良性囊性病變,觸診呈光滑圓形硬塊,超聲顯示無(wú)血流信號。較小囊腫無(wú)須處理,若體積增大壓迫組織可考慮腹腔鏡囊腫切除術(shù),避免劇烈運動(dòng)防止破裂。
精索靜脈叢異常擴張時(shí),可能觸及陰囊上部蚯蚓狀團塊,久站后癥狀加重。輕度者可穿專(zhuān)用支撐內褲,重度伴有不育時(shí)需行顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù),術(shù)后避免重體力勞動(dòng)。
無(wú)痛性逐漸增大的實(shí)性腫塊需高度警惕,生殖細胞腫瘤占多數。血清腫瘤標志物檢測聯(lián)合超聲可初步篩查,確診需病理活檢。根據分期選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療,定期復查監測預后。
結核桿菌感染可導致睪丸質(zhì)地變硬伴竇道形成,多繼發(fā)于肺結核。需進(jìn)行結核菌素試驗和病原學(xué)檢查,規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,全程治療需持續半年以上。
日常應避免睪丸區域外傷,穿著(zhù)寬松透氣內褲減少局部摩擦。每月可自行檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現硬塊增大或伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度運動(dòng)增強免疫力,但需避免長(cháng)時(shí)間騎行等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。
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