新生兒不吸母乳怎么辦

博禾醫生
新生兒不吸母乳可通過(guò)調整哺乳姿勢、檢查口腔情況、增加肌膚接觸、嘗試不同哺乳時(shí)機、使用輔助工具等方式改善。新生兒不吸母乳通常由哺乳姿勢不當、舌系帶過(guò)短、乳頭混淆、喂養時(shí)機不佳、母親乳汁分泌異常等原因引起。
哺乳時(shí)采用搖籃式或側臥式,確保嬰兒頭部略高于身體,下巴貼近乳房。母親可用手托住乳房呈C形,輕觸嬰兒上唇誘發(fā)覓食反射。避免壓迫嬰兒后腦或遮擋鼻腔,哺乳過(guò)程中保持環(huán)境安靜以減少干擾。若嬰兒出現抗拒,可暫停后重新嘗試。
觀(guān)察嬰兒是否存在舌系帶過(guò)短導致含接困難,表現為舌頭無(wú)法伸出下牙齦或呈心形凹陷。若發(fā)現異常需就醫評估,必要時(shí)行舌系帶切開(kāi)術(shù)。同時(shí)排查口腔潰瘍或鵝口瘡,后者可使用制霉菌素混懸液局部涂抹,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔母親乳頭。
每日進(jìn)行1-2小時(shí)無(wú)衣物阻隔的肌膚接觸,將嬰兒置于母親胸前自主尋乳。該方法能刺激嬰兒本能吸吮行為,促進(jìn)催產(chǎn)素分泌。接觸時(shí)可輕撫嬰兒背部或足底誘發(fā)覓食反射,避免在嬰兒困倦或哭鬧時(shí)強行哺乳。
選擇嬰兒清醒但未過(guò)度饑餓時(shí)哺乳,如睡眠周期轉換的淺睡階段。避免等待嬰兒劇烈哭鬧后喂養,可先安撫至平靜狀態(tài)再?lài)L試。夜間泌乳素水平較高時(shí)更易成功,哺乳前可熱敷乳房促進(jìn)泌乳反射。
經(jīng)專(zhuān)業(yè)指導后可采用乳盾幫助乳頭凹陷者建立含接,或使用哺乳輔助器補充流速過(guò)慢的乳汁。需注意工具可能影響乳汁轉移效率,應逐步減少依賴(lài)。必要時(shí)可短暫使用硅膠喂食杯或勺喂維持營(yíng)養,避免使用奶瓶加重乳頭混淆。
哺乳期間母親需保持充足水分攝入,每日飲水2000-2500毫升,適量食用鯽魚(yú)豆腐湯、木瓜燉牛奶等食療方。注意觀(guān)察嬰兒每日尿量6-8次、體重增長(cháng)15-30克為攝入充足標志。若持續拒奶超過(guò)24小時(shí)或伴隨嗜睡、發(fā)熱等癥狀,應立即就醫排除新生兒敗血癥等疾病。家長(cháng)哺乳時(shí)應保持耐心,避免焦慮情緒傳遞,可尋求母乳喂養顧問(wèn)專(zhuān)業(yè)支持。
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