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小孩發(fā)燒抽畜怎么辦

兒科編輯 醫顆葡萄
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小孩發(fā)燒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、避免刺激、物理降溫、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式處理。小孩發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長(cháng)需立即將患兒平臥頭偏向一側,解開(kāi)衣領(lǐng)防止窒息,清除口腔分泌物。避免強行按壓肢體或塞入硬物,以免造成二次傷害。高熱驚厥引起的抽搐多持續1-3分鐘自行緩解,期間需持續觀(guān)察呼吸和面色變化。

2、避免刺激

家長(cháng)需保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,不要搖晃或大聲呼叫患兒。癲癇發(fā)作時(shí)可能出現牙關(guān)緊閉,無(wú)須強行撬開(kāi)。記錄抽搐開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)及具體表現,就醫時(shí)向醫生詳細描述發(fā)作特征。

3、物理降溫

抽搐停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精或冰水。中樞神經(jīng)系統感染可能伴隨持續高熱,物理降溫同時(shí)需監測體溫變化。適當補充水分,選擇口服補液鹽預防脫水。

4、遵醫囑用藥

反復高熱驚厥可遵醫囑使用地西泮栓劑,中樞感染需用注射用頭孢曲松鈉。電解質(zhì)紊亂需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液。癲癇患兒應規律服用左乙拉西坦口服溶液,遺傳代謝異常需用苯巴比妥片控制發(fā)作。

5、及時(shí)就醫

首次發(fā)作、持續時(shí)間超過(guò)5分鐘或伴有嘔吐、意識障礙時(shí),家長(cháng)需立即送急診。進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查排除顱內病變。熱性驚厥患兒日后發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥,癲癇患兒需長(cháng)期隨訪(fǎng)調整用藥方案。

日常應注意預防呼吸道感染,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)使用對乙酰氨基酚混懸滴劑。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡易消化,適當補充維生素D和鈣質(zhì)。建立發(fā)熱應急處理預案,定期進(jìn)行兒童神經(jīng)發(fā)育評估。出現抽搐發(fā)作后3天內需密切觀(guān)察精神狀態(tài)和活動(dòng)能力。

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