產(chǎn)婦頭痛發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
產(chǎn)婦頭痛發(fā)燒可通過(guò)臥床休息、物理降溫、補充水分、藥物治療、就醫檢查等方式治療。產(chǎn)婦頭痛發(fā)燒通常由生理性脫水、哺乳期乳腺炎、上呼吸道感染、產(chǎn)褥感染、偏頭痛等原因引起。
產(chǎn)婦頭痛發(fā)燒時(shí)需保證充足臥床休息,避免過(guò)度勞累。選擇安靜避光環(huán)境,將頭部墊高15-30度有助于緩解頭痛。哺乳時(shí)應采用側臥姿勢減少體力消耗,每次哺乳后需繼續臥床30分鐘。每日睡眠時(shí)間應達到8-10小時(shí),午間可安排1-2小時(shí)小憩。
體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可采取物理降溫。使用32-34攝氏度溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)處,每次擦拭10分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。將退熱貼敷于前額或太陽(yáng)穴,每4小時(shí)更換一次。禁止使用酒精擦浴,避免通過(guò)皮膚吸收影響乳汁質(zhì)量。
每日飲水需達到2000-2500毫升,可飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽。哺乳前后各飲用300毫升溫水,出汗較多時(shí)可適當增加補鹽量。觀(guān)察尿液顏色應保持淡黃色,若呈現深黃色提示需加強補水。避免飲用含咖啡因飲料以免加重脫水。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或頭痛劇烈時(shí)需遵醫囑用藥。對乙酰氨基酚片是哺乳期安全退熱藥,布洛芬緩釋膠囊可緩解頭痛伴發(fā)熱,阿莫西林膠囊適用于細菌感染引起的發(fā)熱。用藥期間需暫停哺乳4-6小時(shí),用藥后需監測體溫變化。禁止自行服用含阿司匹林藥物。
發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)39攝氏度應立即就醫。需進(jìn)行血常規檢查判斷感染類(lèi)型,C反應蛋白檢測可評估感染程度,乳腺超聲能診斷乳腺炎。產(chǎn)褥感染可能出現惡露異常,需做陰道分泌物培養。嚴重頭痛需排除顱內病變,必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查。
產(chǎn)婦出現頭痛發(fā)燒時(shí)需暫停油膩飲食,選擇小米粥、藕粉等易消化食物。保持室內溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。監測體溫每4小時(shí)一次并記錄變化曲線(xiàn)。哺乳前后清潔乳頭,避免細菌感染。如出現寒戰、意識模糊等需急診處理。產(chǎn)后42天內屬于特殊生理期,任何異常癥狀都應及時(shí)咨詢(xún)產(chǎn)科醫生。
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