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小兒發(fā)燒嘔吐腹瀉怎么辦

兒科編輯 醫路陽(yáng)光
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小兒發(fā)燒嘔吐腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。小兒發(fā)燒嘔吐腹瀉通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒等原因引起。

1、調整飲食

建議家長(cháng)暫停給患兒食用固體食物,改為少量多次喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免高糖、高脂、高纖維食物刺激胃腸。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。癥狀緩解后可逐步過(guò)渡到面條、饅頭等易消化食物。

2、補充水分

家長(cháng)需每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽溶液,預防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補液,避免直接飲用白開(kāi)水或果汁。觀(guān)察患兒尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若4小時(shí)無(wú)排尿或出現嗜睡需立即就醫。

3、物理降溫

當體溫超過(guò)38.5℃時(shí),用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處進(jìn)行物理降溫。禁止使用酒精擦浴,可配合退熱貼使用。保持室內通風(fēng),衣著(zhù)寬松透氣。若持續高熱不退或出現寒戰,應及時(shí)測量肛溫確認實(shí)際體溫。

4、使用藥物

對乙酰氨基酚混懸液可用于退熱治療,蒙脫石散能吸附腸道毒素緩解腹瀉,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。細菌性感染需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,輪狀病毒感染可配合消旋卡多曲顆粒治療。

5、及時(shí)就醫

若出現血便、持續嘔吐、意識模糊、皮膚彈性差等嚴重癥狀,需立即送醫。就診時(shí)應向醫生詳細描述發(fā)病過(guò)程、排泄物性狀、進(jìn)食史等信息。血常規、糞便輪狀病毒檢測等檢查可幫助明確病因,重度脫水可能需靜脈補液治療。

患兒恢復期間應保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。餐具需煮沸消毒,避免交叉感染。密切監測體溫和排泄物變化,記錄每日出入量。癥狀完全消失后仍需繼續清淡飲食3-5天,逐步恢復正常飲食。注意觀(guān)察有無(wú)繼發(fā)乳糖不耐受等情況,必要時(shí)更換無(wú)乳糖配方奶粉。

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