大便帶出血是怎么回事
大便帶出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門(mén)瘙癢或疼痛?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致，出血量少但疼痛劇烈，常見(jiàn)于便秘人群。排便時(shí)可見(jiàn)便紙染血或滴血。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，遵醫囑外用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠。需保持每日飲水量，必要時(shí)服用乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性血便，血液多與糞便混合。較大息肉可能引發(fā)腸梗阻癥狀。確診需通過(guò)腸鏡檢查，較小息肉可在內鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復查，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
4、潰瘍性結腸炎
該病會(huì )導致結腸黏膜潰瘍出血，表現為黏液膿血便伴腹瀉腹痛。急性期需遵醫囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片，嚴重時(shí)使用氫化可的松注射液。發(fā)作期應選擇低渣飲食，補充電解質(zhì)溶液預防脫水。
5、結直腸癌
腫瘤組織壞死出血時(shí)糞便呈暗紅色，可能混有黏液或壞死組織，伴隨排便習慣改變、體重下降。需通過(guò)腸鏡活檢確診，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，飲食需循序漸進(jìn)從流質(zhì)過(guò)渡到普食。
日常應注意觀(guān)察出血顏色、頻率及伴隨癥狀，記錄排便情況。增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上。避免用力排便，便后建議用溫水清洗肛門(mén)。若出血持續超過(guò)3天或出現頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就醫。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查。
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