發(fā)燒脊椎骨疼是怎么回事

博禾醫生
發(fā)燒伴隨脊椎骨疼痛可能由病毒感染、細菌感染、脊柱關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松或強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、物理治療、藥物干預等方式緩解。
流感病毒或腸道病毒感染可能引起全身炎癥反應,導致發(fā)熱并刺激神經(jīng)末梢引發(fā)脊椎疼痛?;颊呖赡馨殡S肌肉酸痛、乏力等癥狀??勺襻t囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物,配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮痛。
脊柱結核或化膿性脊柱炎等細菌感染會(huì )造成椎體破壞,表現為持續發(fā)熱伴脊椎局部劇痛??赡艹霈F夜間盜汗、體重下降等癥狀。需通過(guò)異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進(jìn)行抗結核治療,嚴重者需手術(shù)清除病灶。
反應性關(guān)節炎或銀屑病關(guān)節炎可能引發(fā)脊椎炎癥,導致間歇性發(fā)熱和晨僵。通常伴有外周關(guān)節腫脹??蛇x用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展,同時(shí)配合超短波理療。
重度骨質(zhì)疏松患者可能出現椎體微骨折,引發(fā)低熱和脊椎鈍痛。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,可能伴身高縮短。需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉維D3片,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
該自身免疫性疾病常導致骶髂關(guān)節和脊柱炎癥,表現為反復低熱和脊柱進(jìn)行性僵硬。需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片和依那西普注射液,配合游泳等康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。
建議臥床休息期間保持脊柱中立位,使用硬板床避免椎體受壓。每日監測體溫變化,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫。注意補充水分和電解質(zhì),選擇高蛋白流質(zhì)飲食。若疼痛持續加重或出現下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,須立即就醫進(jìn)行脊柱MRI檢查??祻推诳蛇M(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練,但應避免脊柱扭轉動(dòng)作。
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