11個(gè)月寶寶拉肚子一個(gè)星期了還不好怎么辦

博禾醫生
11個(gè)月寶寶腹瀉持續一周未緩解可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用益生菌、蒙脫石散、就醫檢查等方式處理。腹瀉通常由飲食不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏等原因引起。
暫停添加新輔食,減少高糖高脂食物攝入??晌故炒竺字?、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免加重胃腸負擔。母乳喂養可繼續,配方奶喂養可嘗試換用低乳糖或無(wú)乳糖配方。家長(cháng)需記錄每日飲食種類(lèi)與排便情況,幫助醫生判斷誘因。
每2小時(shí)喂10-20毫升口服補液鹽,預防脫水。觀(guān)察排尿次數減少、哭時(shí)無(wú)淚、口唇干燥等脫水表現。家長(cháng)需使用專(zhuān)用喂藥器緩慢喂服,避免嗆咳??膳浜厦诇?、稀釋果汁補充電解質(zhì),但不可用運動(dòng)飲料替代補液鹽。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調節腸道菌群。適用于非感染性腹瀉或抗生素使用后的腸道功能紊亂。家長(cháng)需注意沖調水溫不超過(guò)40℃,避免與抗生素同服。若出現皮疹等過(guò)敏反應需立即停用。
蒙脫石散能吸附腸道病原體并保護黏膜,適用于病毒性或輕度細菌性腹瀉。需空腹服用且與其他藥物間隔2小時(shí)。家長(cháng)需按體重精確計算劑量,避免過(guò)量引起便秘。若大便帶血或膿液需停用并及時(shí)就醫。
出現發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便、持續嘔吐、精神萎靡需立即就診。醫生可能進(jìn)行大便常規、輪狀病毒檢測或血生化檢查。細菌感染需用頭孢克肟顆粒,寄生蟲(chóng)感染需用阿苯達唑顆粒。家長(cháng)需保留新鮮大便樣本送檢,避免使用紙尿褲上的糞便。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。避免接觸其他腹瀉患兒,餐具奶瓶每日煮沸消毒?;謴推谥饾u增加輔食種類(lèi),優(yōu)先添加胡蘿卜泥、香蕉等富含果膠的食物。若癥狀反復或體重下降明顯,需排查食物過(guò)敏或慢性腸病可能。
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