怎么判斷嬰兒是否便秘

博禾醫生
判斷嬰兒是否便秘主要觀(guān)察排便頻率減少、糞便干硬、排便困難、哭鬧拒食、腹部脹氣等表現。母乳喂養嬰兒可能數日不排便但糞便柔軟屬正常,配方奶喂養嬰兒若超過(guò)3天未排便需警惕。
母乳喂養嬰兒因吸收充分可能出現攢肚現象,5-7天排便一次但糞便呈糊狀屬正常。需重點(diǎn)觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況,若無(wú)哭鬧拒食、睡眠正常則無(wú)須過(guò)度干預。配方奶喂養嬰兒通常每日應有1-2次排便,若超過(guò)3天未排便且伴隨排便時(shí)面部漲紅、哭鬧不安,糞便呈硬顆粒狀或表面帶血絲,則提示便秘可能。早產(chǎn)兒或低體重兒因胃腸發(fā)育不成熟更易出現功能性便秘。
病理性便秘需關(guān)注先天性巨結腸等特殊情況,表現為出生后48小時(shí)內未排胎便、反復腹脹嘔吐、生長(cháng)發(fā)育遲緩。甲狀腺功能減退癥引起的便秘往往伴隨皮膚干燥、黃疸消退延遲、肌張力低下等全身癥狀。肛裂患兒排便時(shí)會(huì )突發(fā)尖銳哭叫,糞便表面附著(zhù)鮮紅色血跡。牛奶蛋白過(guò)敏引發(fā)的便秘常合并濕疹、血便、嘔吐等過(guò)敏反應。
建議家長(cháng)記錄嬰兒每日排便次數、糞便性狀,采用溫毛巾敷肛門(mén)或順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若調整喂養方式后仍持續便秘,或出現發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀,需及時(shí)就診兒科或消化專(zhuān)科。對于6月齡以上嬰兒可適量添加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食,但應避免使用開(kāi)塞露等成人通便藥物。
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