出現風(fēng)濕性關(guān)節炎會(huì )很?chē)乐貑?/h1>
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關(guān)鍵詞：#關(guān)節炎#風(fēng)濕性關(guān)節炎
出現風(fēng)濕性關(guān)節炎會(huì )很?chē)乐貑?/h1>
風(fēng)濕性關(guān)節炎是否嚴重需根據病情進(jìn)展判斷，早期規范治療通?？煽?，但延誤治療可能導致關(guān)節畸形或心臟損害。風(fēng)濕性關(guān)節炎的嚴重程度主要與鏈球菌感染誘發(fā)免疫反應、關(guān)節滑膜炎癥程度、是否累及心臟等關(guān)鍵器官有關(guān)。
多數患者表現為游走性關(guān)節腫痛伴晨僵，癥狀在鏈球菌感染后數周出現，常見(jiàn)于膝踝等大關(guān)節。急性期可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀，但關(guān)節破壞程度較輕。及時(shí)使用青霉素清除鏈球菌感染，配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥，多數患者關(guān)節功能可完全恢復。日常需注意防寒保暖，急性期減少關(guān)節負重。
少數反復發(fā)作或未規范治療者可能發(fā)展為慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎，出現關(guān)節軟骨侵蝕和韌帶松弛，導致天鵝頸樣畸形等不可逆損傷。更嚴重者可能引發(fā)風(fēng)濕性心臟病，表現為二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全。此類(lèi)患者需長(cháng)期使用改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片，嚴重瓣膜病變需考慮心臟瓣膜置換術(shù)。妊娠期女性患者病情加重風(fēng)險較高，需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下調整用藥方案。
確診后應定期監測抗鏈球菌溶血素O抗體和C反應蛋白水平，避免劇烈運動(dòng)加重關(guān)節負荷。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。潮濕環(huán)境可能誘發(fā)癥狀反復，建議居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)。出現心悸氣短等心臟癥狀時(shí)需立即就醫。
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