風(fēng)濕性關(guān)節炎怎樣治

博禾醫生
風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕性關(guān)節炎通常與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境潮濕、關(guān)節勞損等因素有關(guān),表現為關(guān)節紅腫熱痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片可延緩病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于急性發(fā)作期,但需嚴格遵循醫囑。使用藥物期間需定期監測肝腎功能,避免自行調整劑量。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕關(guān)節腫脹。紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣和疼痛。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節負荷,適合活動(dòng)受限患者。冷敷適用于急性紅腫期,熱敷可用于慢性僵硬癥狀。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行,每周2-3次為宜。
保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),可維持關(guān)節活動(dòng)度??刂企w重減輕關(guān)節負擔,避免爬樓梯、提重物等動(dòng)作。飲食應增加魚(yú)類(lèi)、堅果等抗炎食物,減少高脂高糖攝入。注意關(guān)節保暖,使用護具輔助支撐,睡眠時(shí)保持正確體位。
針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò )。艾灸通過(guò)溫經(jīng)散寒改善氣血運行。中藥熏洗使用桂枝、川芎等藥材緩解癥狀。內服中藥如獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯需辨證施治。推拿按摩需避開(kāi)急性炎癥部位,由專(zhuān)業(yè)中醫師操作。
關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的滑膜炎患者。人工關(guān)節置換術(shù)可改善晚期嚴重畸形關(guān)節功能。肌腱修復術(shù)能糾正關(guān)節不穩定狀態(tài)。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需規范康復訓練。手術(shù)風(fēng)險包括感染、假體松動(dòng)等,需嚴格掌握適應證。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者日常應注意防寒保暖,避免居住潮濕環(huán)境。均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,限制煙酒。建立規律作息,保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)。急性期減少活動(dòng)量,緩解期堅持適度功能鍛煉。定期復查血沉、C反應蛋白等指標,監測藥物不良反應。出現關(guān)節畸形或功能喪失時(shí)應及時(shí)就診評估手術(shù)指征。
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