不覺(jué)得餓是什么毛病
食欲減退可能由心理壓力、消化系統疾病、內分泌紊亂、藥物副作用或慢性疾病引起，需結合具體原因調整生活方式或醫療干預。
1、心理因素：
長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題會(huì )抑制下丘腦攝食中樞功能，導致饑餓感缺失。認知行為療法可改善情緒性厭食，如記錄飲食日記、設定固定進(jìn)餐時(shí)間。短期可嘗試5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物，如氟西汀、舍曲林或帕羅西汀。
2、消化疾?。?/h3>
胃炎、腸易激綜合征等疾病會(huì )通過(guò)迷走神經(jīng)反射降低食欲。胃鏡檢查明確病因后，可服用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利，或消化酶制劑胰酶腸溶膠囊。慢性膽囊炎患者需低脂飲食配合熊去氧膽酸治療。
3、內分泌異常：
甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒會(huì )顯著(zhù)延緩胃排空。甲減患者需左甲狀腺素鈉替代治療，糖尿病患者應調整胰島素劑量。腎上腺皮質(zhì)功能不全者可考慮氫化可的松替代療法。
4、藥物影響：
部分抗生素、化療藥及減肥藥會(huì )損傷味蕾或刺激飽腹中樞。二甲雙胍常見(jiàn)胃腸道反應，可改為緩釋劑型。使用SSRI類(lèi)抗抑郁藥者建議餐后服藥，必要時(shí)聯(lián)用米氮平改善食欲。
5、慢性消耗：
腫瘤、結核等消耗性疾病晚期常見(jiàn)惡病質(zhì)，體內炎癥因子直接抑制食欲。腫瘤患者可使用醋酸甲地孕酮增加進(jìn)食量，配合ω-3脂肪酸補充劑。終末期患者需考慮腸外營(yíng)養支持。
規律進(jìn)行快走、瑜伽等中等強度運動(dòng)能刺激胃腸蠕動(dòng)，餐前飲用少量姜茶或山楂水促進(jìn)胃酸分泌。增加核桃、三文魚(yú)等富含鋅和維生素B1的食物，避免空腹飲用濃咖啡。持續兩周以上食欲不振伴體重下降需排查器質(zhì)性疾病，糖尿病患者出現酮癥傾向應立即就醫。
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