突然暴飲暴食永遠沒(méi)有飽腹感怎么回事

博禾醫生
突然暴飲暴食且缺乏飽腹感可能與神經(jīng)性貪食癥、內分泌失調、情緒障礙、腸道激素異?;蛳虑?a href="http://m.mmhgsj.com/k/rnvk91kaykl3wog.html" target="_blank">腦損傷有關(guān)。
神經(jīng)性貪食癥患者常通過(guò)暴食緩解焦慮,但大腦飽食中樞功能紊亂導致持續饑餓感。認知行為療法可幫助識別觸發(fā)因素,氟西汀等抗抑郁藥調節5-羥色胺水平,團體治療提供行為矯正支持。
胰島素抵抗或瘦素分泌異常會(huì )干擾飽腹信號傳遞??诜?a href="http://m.mmhgsj.com/k/fkjp5jfek2at7fc.html" target="_blank">二甲雙胍改善胰島素敏感性,GLP-1受體激動(dòng)劑延緩胃排空,定期檢測糖化血紅蛋白和leptin水平有助于監控病情。
抑郁或創(chuàng )傷后應激障礙可能導致情緒性進(jìn)食。正念減壓訓練降低皮質(zhì)醇分泌,舍曲林等SSRIs藥物穩定情緒,寫(xiě)食物日記可增強對進(jìn)食沖動(dòng)的覺(jué)察力。
胃擴張反射減弱或CCK激素不足影響飽腹感形成。消化科建議進(jìn)行胃電圖檢查,補充膳食纖維增加飽腹感,益生菌調節腸道菌群平衡。
腫瘤或炎癥損傷下丘腦攝食中樞時(shí)需立即就醫。MRI檢查明確病變位置,手術(shù)切除腫瘤,放射治療控制炎癥,術(shù)后需長(cháng)期監測體重變化。
增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入可穩定血糖,瑜伽等低強度運動(dòng)調節自主神經(jīng)功能,睡眠監測手環(huán)幫助識別夜間進(jìn)食障礙。當伴隨嘔吐或體重驟變時(shí),需盡快到內分泌科或精神科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。
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