鼻竇炎需要治療嗎不治會(huì )怎樣
關(guān)鍵詞：#鼻竇炎
鼻竇炎通常需要規范治療，未經(jīng)治療可能引發(fā)慢性炎癥、顱內感染等并發(fā)癥。鼻竇炎不治療的后果主要有急性轉為慢性、鄰近器官感染、嗅覺(jué)減退、顱內并發(fā)癥、全身性感染。
1、急性轉為慢性：
急性鼻竇炎未及時(shí)干預時(shí)，炎癥持續超過(guò)12周會(huì )發(fā)展為慢性鼻竇炎。鼻腔黏膜長(cháng)期充血水腫可能導致息肉形成，伴隨持續鼻塞、膿性分泌物等癥狀。規范治療需結合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧，嚴重者需鼻內鏡手術(shù)清除病灶。
2、鄰近器官感染：
鼻竇與眼眶、中耳解剖位置相鄰，炎癥擴散可能引發(fā)眶周蜂窩織炎或中耳炎?；颊呖赡艹霈F眼球突出、聽(tīng)力下降等癥狀，需通過(guò)CT明確感染范圍，聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。
3、嗅覺(jué)減退：
長(cháng)期炎癥刺激會(huì )損傷嗅區黏膜，導致嗅覺(jué)傳導功能障礙。早期表現為氣味辨別能力下降，后期可能出現永久性失嗅。嗅覺(jué)訓練聯(lián)合鼻腔沖洗可改善部分功能。
4、顱內并發(fā)癥：
篩竇或蝶竇炎癥可能突破骨壁，引起腦膜炎、硬膜外膿腫等嚴重并發(fā)癥。典型癥狀包括劇烈頭痛、高熱、頸項強直，需緊急靜脈注射頭孢曲松等穿透血腦屏障的抗生素。
5、全身性感染：
細菌毒素入血可導致膿毒血癥，表現為寒戰、高熱、多器官衰竭。血培養陽(yáng)性者需根據藥敏結果調整抗生素，必要時(shí)進(jìn)行重癥監護治療。
鼻竇炎患者日常需保持鼻腔濕潤，使用生理鹽水沖洗每日1-2次，避免用力擤鼻。飲食宜補充維生素C及鋅元素，如柑橘類(lèi)水果、牡蠣等，增強黏膜修復能力。寒冷季節注意佩戴口罩防護，過(guò)敏體質(zhì)者需遠離花粉、塵螨等致敏原。適度有氧運動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣，但急性發(fā)作期應避免潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。癥狀持續超過(guò)1周或出現視力改變、意識障礙等預警表現時(shí)需立即就醫。
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