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咽炎要做什么檢查才能檢查出來(lái)

耳鼻喉科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#咽炎

咽炎通常通過(guò)病史采集、體格檢查、喉鏡檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查確診。診斷方法主要有咽部視診、間接喉鏡、血常規、咽拭子培養、頸部超聲。

1、咽部視診:

醫生使用壓舌板觀(guān)察咽部黏膜狀況。急性咽炎可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡充血腫脹,慢性咽炎多表現為黏膜干燥或增生。檢查時(shí)患者需張大嘴巴發(fā)"啊"音,兒童配合度差時(shí)可使用頭部固定器。

2、間接喉鏡:

采用圓形小鏡觀(guān)察喉咽部結構。能清晰顯示會(huì )厭、梨狀窩等深部組織病變,對鑒別喉癌、結核等特殊病變有重要價(jià)值。檢查前需表面麻醉,部分敏感患者可能出現惡心反射。

3、血常規檢查:

通過(guò)靜脈采血分析白細胞參數。細菌性咽炎常見(jiàn)中性粒細胞升高,病毒感染則以淋巴細胞增多為主。C反應蛋白數值可輔助判斷感染程度,數值超過(guò)10mg/L提示細菌感染可能性大。

4、咽拭子培養:

用棉簽擦拭咽部分泌物進(jìn)行微生物檢測??擅鞔_鏈球菌、白喉桿菌等特定病原體,藥敏試驗能指導抗生素選擇。采樣前應避免漱口或進(jìn)食,假陰性結果可能需重復檢測。

5、頸部超聲:

高頻探頭檢查頸部淋巴結狀況。能測量淋巴結大小、評估血流信號,鑒別轉移瘤、淋巴瘤等重大疾病。檢查無(wú)輻射,但肥胖患者可能因脂肪層過(guò)厚影響成像質(zhì)量。

咽炎患者日常應保持每天2000毫升溫水攝入,用淡鹽水漱口每日3-4次,室溫控制在22-24℃并維持50%-60%濕度。避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規律作息保證7-8小時(shí)睡眠。急性期建議進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,慢性患者可練習腹式呼吸改善咽部血液循環(huán)。長(cháng)期聲音嘶啞或吞咽困難需及時(shí)復查喉鏡。

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