嬰兒失眠可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、建立規律作息、排查身體不適、適度安撫干預、補充營(yíng)養等方式改善。嬰兒失眠通常由環(huán)境刺激、作息紊亂、腸脹氣、缺鈣、濕疹等原因引起。

1、調整睡眠環(huán)境

保持臥室溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線(xiàn)干擾。避免在嬰兒床放置毛絨玩具或過(guò)厚被褥，選擇透氣性好的純棉寢具。夜間使用小夜燈時(shí)應選擇暖色調且亮度低于8勒克斯，避免直接照射嬰兒面部。白噪音設備音量需控制在50分貝以下，持續播放時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。

2、建立規律作息

固定每日入睡和起床時(shí)間，誤差不超過(guò)30分鐘。白天小睡總時(shí)長(cháng)不宜超過(guò)3小時(shí)，傍晚5點(diǎn)后避免補覺(jué)。睡前1小時(shí)開(kāi)始進(jìn)行固定程序：洗澡-撫觸-喂奶-講故事，每個(gè)環(huán)節持續10-15分鐘。家長(cháng)需記錄睡眠日志，連續跟蹤2周幫助建立生物鐘，夜間醒來(lái)時(shí)不立即開(kāi)燈或抱起。

3、排查身體不適

檢查是否存在腸絞痛表現如雙腿蜷縮、面部漲紅，可順時(shí)針按摩腹部配合西甲硅油乳劑緩解脹氣。觀(guān)察耳部是否有抓撓動(dòng)作，使用耳溫槍測量是否超過(guò)37.5攝氏度。查看皮膚有無(wú)紅斑或脫屑，濕疹患兒可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。維生素D缺乏者需每日補充400國際單位維生素D滴劑。

4、適度安撫干預

采用漸進(jìn)式安撫法：先輕聲哼唱2分鐘，無(wú)效時(shí)輕拍背部，仍哭鬧再短暫抱起。避免搖晃幅度超過(guò)15度角，每次安撫間隔延長(cháng)5分鐘。引入安撫巾需選擇透氣網(wǎng)狀材質(zhì)，定期消毒更換。6月齡后可嘗試睡眠訓練，但單次哭鬧超過(guò)20分鐘需中止。

5、補充營(yíng)養

母乳喂養者母親需限制咖啡因攝入，每日不超過(guò)200毫克。配方奶喂養可嘗試部分水解蛋白配方，睡前1小時(shí)喂食量增加10%-15%。添加輔食后優(yōu)先補充富含色氨酸的小米粥、香蕉泥，晚餐避免高糖食物。缺鐵性貧血患兒需遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

家長(cháng)需每日記錄嬰兒睡眠時(shí)長(cháng)、夜醒次數及安撫方式，持續2周無(wú)明顯改善時(shí)應就診兒科睡眠門(mén)診。避免自行使用褪黑素等助眠藥物，6月齡內嬰兒禁用任何鎮靜類(lèi)制劑。白天保證1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，但睡前3小時(shí)不宜進(jìn)行劇烈游戲。定期修剪嬰兒指甲防止抓傷，選擇無(wú)熒光劑洗滌劑清潔寢具。建立穩定的睡前程序后，家長(cháng)應保持一致的應對方式，避免頻繁變更照料者。