16天嬰兒黃疸還沒(méi)退正常嗎
博禾醫生
16天嬰兒黃疸還沒(méi)退是否正常需結合具體情況判斷。若為生理性黃疸且膽紅素水平逐漸下降,通常屬于正?,F象;若黃疸持續加重或伴隨其他癥狀,可能提示病理性黃疸,需及時(shí)就醫。
新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現,4-5天達高峰,7-10天消退。早產(chǎn)兒可能延遲至2-4周消退。若嬰兒一般狀況良好,吃奶正常,體重增長(cháng)穩定,大便顏色正常,且經(jīng)皮膽紅素檢測數值在安全范圍內,即使16天未完全消退仍可能屬于生理性黃疸范疇。此時(shí)可通過(guò)增加喂養頻次促進(jìn)膽紅素排泄,適當曬太陽(yáng)輔助退黃。
若黃疸持續16天未退且出現以下情況需警惕病理性黃疸:皮膚黃染程度加深或范圍擴大,嗜睡、拒奶、發(fā)熱等異常表現,大便顏色變淺或尿液呈深黃色??赡苡赡溉樾渣S疸、ABO溶血、感染、膽道閉鎖等疾病引起。母乳性黃疸可通過(guò)暫停母乳3天觀(guān)察黃疸變化,其他病因需通過(guò)血清膽紅素測定、血常規、肝功能等檢查明確診斷。膽道閉鎖患兒需在出生后60天內完成手術(shù)治療。
建議家長(cháng)每日在自然光下觀(guān)察嬰兒皮膚黃染范圍,記錄喂養量及精神狀態(tài)變化。社區醫院可進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素監測,若數值超過(guò)15mg/dl或每日上升超過(guò)5mg/dl應及時(shí)轉診兒科。避免自行使用茵梔黃等中成藥,禁用葡萄糖水、白開(kāi)水等不當退黃方法。保持每日8-12次有效哺乳,注意臀部及臍部護理,維持適宜室溫減少能量消耗。
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