出現尿道狹窄怎么做呢
尿道狹窄可通過(guò)尿道擴張術(shù)、尿道內切開(kāi)術(shù)、尿道成形術(shù)、留置導尿管、藥物治療等方式治療。尿道狹窄通常由外傷、感染、醫源性損傷、先天性發(fā)育異常、炎癥性疾病等原因引起。
1、尿道擴張術(shù)
尿道擴張術(shù)適用于輕度尿道狹窄，通過(guò)逐步增大探條直徑擴張狹窄部位。操作需由泌尿外科醫生完成，可能伴隨短暫血尿或疼痛。術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片，并定期復查尿道通暢度。
2、尿道內切開(kāi)術(shù)
尿道內切開(kāi)術(shù)通過(guò)內窺鏡直視下切開(kāi)瘢痕組織，適用于短段狹窄。術(shù)中可能使用電切或激光設備，術(shù)后需留置導尿管2-4周。常見(jiàn)并發(fā)癥包括尿失禁和復發(fā)，需配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊減輕排尿困難。
3、尿道成形術(shù)
復雜或長(cháng)段狹窄需采用尿道成形術(shù)，利用自體口腔黏膜或皮瓣重建尿道。手術(shù)耗時(shí)較長(cháng)，需住院治療，術(shù)后可能出現尿瘺等并發(fā)癥?；謴推谛枋褂苗晁崴骼切缕刂瓢螂庄d攣，并保持會(huì )陰清潔。
4、留置導尿管
急性尿潴留時(shí)可短期留置導尿管緩解癥狀，但長(cháng)期留置可能加重狹窄。需每日清潔尿道口，定期更換導尿管。合并感染時(shí)需用磷霉素氨丁三醇散治療，同時(shí)監測腎功能和尿常規指標。
5、藥物治療
感染性狹窄需根據病原學(xué)檢查選用敏感抗生素，如頭孢地尼分散片治療淋球菌性尿道炎。慢性炎癥可局部注射糖皮質(zhì)激素抑制瘢痕增生。用藥期間須監測肝腎功能，禁止自行調整劑量。
尿道狹窄患者日常應保持每日飲水量2000毫升以上，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。建議選擇寬松棉質(zhì)內褲，減少會(huì )陰部摩擦。飲食需限制辛辣刺激食物，適當補充維生素C增強免疫力。術(shù)后3個(gè)月內禁止騎跨運動(dòng)，定期進(jìn)行尿流率檢查。出現排尿疼痛、尿線(xiàn)變細等癥狀需及時(shí)復診，防止腎功能受損。合并糖尿病患者需嚴格控制血糖，降低感染風(fēng)險。
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