急性再生障礙性貧血是什么原因引起
博禾醫生
急性再生障礙性貧血可能由遺傳因素、藥物或化學(xué)物質(zhì)、病毒感染、電離輻射、自身免疫異常等原因引起。急性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,表現為全血細胞減少,需及時(shí)就醫治療。
部分患者存在先天性骨髓造血功能缺陷,如范可尼貧血等遺傳性疾病可導致急性再生障礙性貧血。這類(lèi)患者通常伴有皮膚色素沉著(zhù)、骨骼畸形等表現。治療需依賴(lài)造血干細胞移植,同時(shí)可配合環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫調節藥物。
長(cháng)期接觸苯類(lèi)化合物、氯霉素注射液等藥物,或接觸殺蟲(chóng)劑等化學(xué)毒物可能損傷骨髓造血干細胞?;颊呖赡艹霈F皮膚黏膜出血、反復感染等癥狀。需立即脫離致病環(huán)境,并采用抗胸腺細胞球蛋白注射液聯(lián)合甲潑尼龍片進(jìn)行免疫抑制治療。
EB病毒、肝炎病毒等感染可能通過(guò)免疫機制破壞造血微環(huán)境?;颊叱R?jiàn)發(fā)熱、肝脾腫大等病毒感染癥狀。治療需控制原發(fā)感染,同時(shí)使用重組人粒細胞刺激因子注射液促進(jìn)造血恢復。
大劑量放射線(xiàn)暴露可直接殺傷造血干細胞,多見(jiàn)于核事故或放療后?;颊咄庵苎蟪蔬M(jìn)行性下降。需進(jìn)行保護性隔離,必要時(shí)輸注濃縮紅細胞懸液,并考慮異基因造血干細胞移植。
T淋巴細胞功能紊亂可能攻擊自身造血干細胞,導致骨髓增生低下?;颊叨喟橛衅渌陨砻庖卟”憩F。治療首選兔抗人胸腺細胞免疫球蛋白,配合環(huán)孢素軟膠囊調節免疫功能。
急性再生障礙性貧血患者需保持居住環(huán)境清潔,避免感染風(fēng)險。飲食應選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋羹,避免生冷刺激。注意口腔及會(huì )陰部護理,使用軟毛牙刷減少出血。嚴格遵醫囑用藥,定期監測血常規,出現發(fā)熱或出血傾向需立即就醫。避免接觸染發(fā)劑、油漆等化學(xué)物品,接種疫苗前需咨詢(xún)血液科醫師。
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