兒童夜里發(fā)燒可能由環(huán)境過(guò)熱、劇烈活動(dòng)、上呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用藥物等方式治療。

1、環(huán)境過(guò)熱

兒童體溫調節中樞發(fā)育不完善，夜間睡眠時(shí)若穿著(zhù)過(guò)厚、被褥過(guò)重或室溫過(guò)高，可能導致體溫暫時(shí)性升高。此時(shí)表現為面部潮紅、額頭出汗，體溫多在37.5-38℃之間。建議家長(cháng)及時(shí)調整室溫至24-26℃，更換透氣棉質(zhì)衣物，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。無(wú)須使用退熱藥物，通常環(huán)境改善后1-2小時(shí)內體溫可恢復正常。

2、劇烈活動(dòng)

日間過(guò)度運動(dòng)可能導致夜間基礎代謝率增高，特別是學(xué)齡期兒童在睡前3小時(shí)內進(jìn)行跑跳等劇烈活動(dòng)時(shí)，可能引起低熱伴肌肉酸痛。家長(cháng)需觀(guān)察兒童是否伴有呼吸急促、精神萎靡等癥狀，若無(wú)其他異?？蛇m當補充含電解質(zhì)的飲品，如稀釋后的蘋(píng)果汁或口服補液鹽。避免睡前激烈活動(dòng)，保持安靜休息即可緩解。

3、上呼吸道感染

病毒或細菌感染引起的咽炎、扁桃體炎等疾病常見(jiàn)夜間發(fā)熱，多伴隨咽痛、鼻塞癥狀。體溫可能超過(guò)38.5℃，部分患兒會(huì )出現寒戰?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，配合生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。若出現持續高熱、皮疹或抽搐，家長(cháng)應立即帶患兒就醫。

4、胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致夜間發(fā)熱伴嘔吐腹瀉，體溫波動(dòng)在38-39℃?；純嚎赡艹霈F脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ，監測體溫變化。必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，出現血便或持續嘔吐需急診處理。

5、尿路感染

嬰幼兒尿路感染常表現為夜間突發(fā)高熱，可能伴有排尿哭鬧、尿液渾濁。女童因尿道較短更易發(fā)生，體溫常迅速升至39℃以上。需通過(guò)尿常規檢查確診，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(cháng)應注意會(huì )陰清潔，發(fā)熱期間每2小時(shí)督促排尿一次。

兒童夜間發(fā)熱時(shí)家長(cháng)應保持環(huán)境安靜，每小時(shí)監測體溫并記錄變化曲線(xiàn)。體溫未超過(guò)38.5℃優(yōu)先采用退熱貼、溫水擦浴等物理降溫。發(fā)熱期間宜選擇米粥、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食。若發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識模糊、抽搐、皮疹等癥狀，須立即前往兒科急診。退熱后仍應觀(guān)察3天有無(wú)反復，期間避免劇烈運動(dòng)并保證充足睡眠。