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肺氣腫有藥物治療嗎

呼吸內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#肺氣腫#藥物

肺氣腫可通過(guò)藥物治療緩解癥狀。常用藥物包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥、抗生素及抗氧化劑。

1、支氣管擴張劑:

支氣管擴張劑是肺氣腫的基礎治療藥物,通過(guò)松弛氣道平滑肌改善通氣功能。短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇可快速緩解急性癥狀,長(cháng)效抗膽堿能藥物如噻托溴銨用于長(cháng)期控制。聯(lián)合使用可減少急性發(fā)作頻率。

2、糖皮質(zhì)激素:

吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德適用于合并氣道高反應性或頻繁急性加重的患者。該類(lèi)藥物能減輕氣道炎癥反應,但需注意長(cháng)期使用可能引起口腔真菌感染等不良反應,使用后需漱口。

3、祛痰藥:

氨溴索等黏液溶解劑可降低痰液黏稠度,促進(jìn)排痰。對于痰量多且黏稠的患者,能有效改善氣道阻塞癥狀。需配合適當飲水及體位引流以增強療效。

4、抗生素:

急性加重期合并細菌感染時(shí)需使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀。選擇藥物需參考痰培養結果,療程通常為5-7天。預防性使用抗生素未被證實(shí)有益。

5、抗氧化劑:

N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化和黏液調節作用,可能延緩肺功能下降。適用于中重度患者長(cháng)期輔助治療,需注意可能引發(fā)胃腸道不適等副作用。

肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。適度進(jìn)行腹式呼吸訓練可增強膈肌力量,建議選擇步行、太極拳等低強度有氧運動(dòng)。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、豆制品,適量補充維生素A、C、E。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低感染風(fēng)險。定期監測肺功能,出現氣促加重或痰量增多需及時(shí)就醫。

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