腿關(guān)節酸痛是怎么回事
博禾醫生
腿關(guān)節酸痛可能由過(guò)度勞累、運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間行走或站立可能導致腿部肌肉疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸痛。這種情況通常表現為雙側對稱(chēng)性酸脹感,休息后減輕。建議減少下肢負重活動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),無(wú)須特殊用藥。
劇烈運動(dòng)可能造成膝關(guān)節半月板損傷或韌帶拉傷,疼痛多伴隨關(guān)節彈響、腫脹。急性期應遵循RICE原則制動(dòng)冰敷,慢性期可通過(guò)超聲波等理療恢復。若持續疼痛需排除半月板撕裂等結構性損傷。
中老年人群常見(jiàn)退行性病變,晨起關(guān)節僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解但久行加重。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病多累及小關(guān)節,典型表現為對稱(chēng)性持續疼痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。
高尿酸血癥導致單側第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,夜間發(fā)作多見(jiàn)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮痛,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制血尿酸水平。需嚴格低嘌呤飲食避免復發(fā)。
日常應注意關(guān)節保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節負荷,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強肌肉力量。若酸痛持續超過(guò)兩周、伴隨關(guān)節變形或全身癥狀,建議及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科,完善血常規、尿酸檢測及關(guān)節影像學(xué)檢查明確病因。避免自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情。
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