兒童心臟病的早期癥狀是什么?

博禾醫生
兒童心臟病的早期癥狀主要有呼吸急促、喂養困難、發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、口唇發(fā)紺等。兒童心臟病可能與先天性心臟結構異常、心肌炎、心內膜彈力纖維增生癥等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
兒童心臟病早期常表現為安靜狀態(tài)下呼吸頻率增快,尤其在活動(dòng)或哭鬧時(shí)更為明顯。這與心臟泵血功能下降導致肺部淤血有關(guān)。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否有鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等呼吸困難體征。若發(fā)現異常應及時(shí)就醫,醫生可能建議進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,并開(kāi)具地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等藥物改善心功能。
心臟病患兒吸吮時(shí)易出現疲乏、出汗、吃奶中斷等現象,單次進(jìn)食量少且進(jìn)食時(shí)間延長(cháng)。這與心臟負荷增加消耗過(guò)多能量有關(guān)。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式,選擇高熱量配方奶。醫生可能根據病情使用螺內酯片、氫氯噻嗪片等利尿劑,或輔以維生素AD滴劑改善營(yíng)養吸收。
心臟病會(huì )導致體循環(huán)供血不足,表現為體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡兒童。家長(cháng)應定期記錄生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),加強營(yíng)養補充。治療上除針對心臟原發(fā)病使用去乙酰毛花苷注射液外,可能配合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、小兒復方氨基酸注射液等支持治療。
肺血增多型先心病患兒易發(fā)生支氣管炎、肺炎等,與肺部充血及免疫力低下有關(guān)。家長(cháng)需保持環(huán)境通風(fēng),避免交叉感染。急性期醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
右向左分流型先心病會(huì )出現皮膚黏膜青紫,以口唇、甲床最明顯,活動(dòng)后加重。家長(cháng)發(fā)現發(fā)紺應立即讓孩子休息并吸氧。醫生可能建議使用前列地爾注射液改善缺氧,嚴重者需盡早行手術(shù)治療如法洛四聯(lián)癥根治術(shù)。
家長(cháng)日常需注意記錄孩子癥狀變化,避免劇烈運動(dòng),保持適宜室溫。飲食應選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋等,限制鈉鹽攝入。定期隨訪(fǎng)心臟彩超,嚴格遵醫囑用藥,不可擅自調整劑量。出現拒食、嗜睡、四肢冰涼等危重表現時(shí)須立即急診救治。
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