腦血管支架是大手術(shù)嗎？
腦血管支架手術(shù)屬于微創(chuàng )介入手術(shù)，不屬于傳統意義上的大手術(shù)。腦血管支架手術(shù)主要用于治療腦血管狹窄或閉塞，手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，但具體操作難度和風(fēng)險需結合患者血管病變程度評估。
腦血管支架手術(shù)通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺建立通路，將導管送至病變血管部位，釋放支架撐開(kāi)狹窄段。手術(shù)全程在影像設備引導下完成，無(wú)須開(kāi)顱或大面積切開(kāi)，體表僅留有微小穿刺點(diǎn)。手術(shù)時(shí)間通常為1-3小時(shí)，術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)。相較于開(kāi)顱手術(shù)，其出血量通常少于50毫升，對全身生理功能干擾較小，術(shù)后并發(fā)癥概率較低。
但需注意，該手術(shù)對操作者技術(shù)要求較高，若血管迂曲鈣化嚴重、病變位于顱內重要功能區或合并血管痙攣時(shí)，可能出現支架釋放困難、血管穿孔等風(fēng)險。高齡、合并心腎功能不全的患者圍術(shù)期風(fēng)險相對增加。術(shù)后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防支架內血栓形成。
術(shù)后應保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)1周。飲食宜清淡，控制血壓血糖在穩定范圍。定期復查頸部血管超聲或腦血管造影，觀(guān)察支架通暢情況。若出現頭痛加重、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀需立即就醫。日常需戒煙限酒，保持規律作息，遵醫囑規范用藥。
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