惡性淋巴瘤主要表現為無(wú)痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。惡性淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)，癥狀表現與腫瘤類(lèi)型、分期及侵犯部位有關(guān)。

1、無(wú)痛性淋巴結腫大

惡性淋巴瘤最常見(jiàn)的癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現無(wú)痛性淋巴結腫大，腫大的淋巴結質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能逐漸融合成團塊。部分患者可能出現縱隔或腹腔淋巴結腫大，壓迫鄰近器官引起咳嗽、呼吸困難、腹痛等癥狀。這類(lèi)癥狀通常需通過(guò)影像學(xué)檢查或淋巴結活檢確診。

2、發(fā)熱

惡性淋巴瘤患者可能出現持續性或周期性發(fā)熱，體溫多在38攝氏度以上，發(fā)熱原因可能與腫瘤細胞釋放致熱原或合并感染有關(guān)。部分患者發(fā)熱伴隨夜間盜汗，需與結核等感染性疾病鑒別。發(fā)熱癥狀在霍奇金淋巴瘤中更為典型，稱(chēng)為B癥狀，是疾病分期的關(guān)鍵指標之一。

3、體重下降

惡性淋巴瘤患者可能在6個(gè)月內出現體重下降超過(guò)10%的情況，這與腫瘤消耗、代謝異常及食欲減退有關(guān)。體重下降常伴隨乏力、貧血等全身癥狀，是疾病進(jìn)展的重要標志。營(yíng)養支持治療對改善患者生活質(zhì)量具有重要作用。

4、皮膚瘙癢

約30%的霍奇金淋巴瘤患者會(huì )出現全身性皮膚瘙癢，可能與腫瘤細胞釋放組胺等物質(zhì)有關(guān)。瘙癢程度可從輕度不適到嚴重影響睡眠，通常無(wú)特異性皮疹。皮膚瘙癢在飲酒后可能加重，這一現象具有診斷參考價(jià)值。

5、器官侵犯癥狀

惡性淋巴瘤侵犯不同器官可引起相應癥狀，如骨髓侵犯導致貧血、出血傾向；胃腸道侵犯引起腹痛、腸梗阻；中樞神經(jīng)系統侵犯出現頭痛、神經(jīng)功能障礙等。這些癥狀提示疾病已進(jìn)入晚期，需通過(guò)骨髓穿刺、胃腸鏡、腰椎穿刺等檢查明確侵犯范圍。

惡性淋巴瘤患者應注意保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度勞累。治療期間需定期監測血常規和肝腎功能，注意口腔和會(huì )陰部清潔，預防感染。出現持續發(fā)熱、呼吸困難、嚴重出血等癥狀時(shí)應立即就醫。建議患者在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，積極配合放化療或靶向治療，定期復查評估療效。