感染肝炎病毒能懷孕嗎
感染肝炎病毒的女性在病情穩定、肝功能正常的情況下通?？梢詰言?，但需在醫生嚴密監測下進(jìn)行。若處于急性發(fā)作期或存在嚴重肝功能損害，則不建議妊娠。肝炎病毒主要包括甲型、乙型、丙型等，不同類(lèi)型對妊娠的影響存在差異。
對于慢性乙肝或丙肝病毒攜帶者，若病毒載量低且無(wú)肝纖維化、肝硬化等并發(fā)癥，經(jīng)抗病毒治療控制病情后，多數可安全妊娠。孕期需定期檢測肝功能、病毒載量及胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)在妊娠中晚期使用替諾福韋酯片、丙酚替諾福韋片等妊娠B級抗病毒藥物阻斷母嬰傳播。新生兒出生后需及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
若肝炎處于活動(dòng)期，出現轉氨酶顯著(zhù)升高、黃疸或凝血功能障礙，妊娠可能加重肝臟負擔，導致肝衰竭風(fēng)險增加。此類(lèi)患者應暫緩懷孕，先接受干擾素α-2b注射液、恩替卡韋分散片等規范治療，待病情穩定6個(gè)月以上再評估妊娠可行性。艾滋病合并肝炎病毒感染等特殊情況需多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案。
計劃懷孕前建議完善肝炎病毒分型、肝彈檢測、腹部超聲等評估，孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸片。妊娠期間避免攝入酒精、腌制食品，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、西藍花等優(yōu)質(zhì)蛋白和高維生素食物，保持規律作息。產(chǎn)后仍需持續監測肝功能，母乳喂養需根據病毒載量決定，實(shí)施規范的免疫阻斷措施后多數新生兒可避免感染。
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