1型糖尿病三級預防可通過(guò)血糖監測、胰島素治療、飲食管理、運動(dòng)干預、并發(fā)癥篩查等方式進(jìn)行。1型糖尿病通常由遺傳因素、自身免疫異常、病毒感染、環(huán)境因素、胰島β細胞破壞等原因引起。

1、血糖監測

定期監測血糖有助于及時(shí)發(fā)現血糖波動(dòng)，避免高血糖或低血糖的發(fā)生。建議使用血糖儀進(jìn)行自我監測，記錄空腹血糖、餐后血糖及睡前血糖數據。血糖異常波動(dòng)可能與胰島素劑量不足、飲食不規律、運動(dòng)過(guò)量等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、心悸、多尿等癥狀。出現異常應及時(shí)調整胰島素用量或就醫。

2、胰島素治療

胰島素是1型糖尿病的主要治療藥物，需終身替代治療。常用劑型包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等。胰島素治療需嚴格遵醫囑調整劑量，避免自行增減。注射部位應輪換，防止脂肪增生。胰島素不足可能導致酮癥酸中毒，表現為惡心、嘔吐、呼吸深快等癥狀。

3、飲食管理

均衡飲食有助于穩定血糖，建議采用低升糖指數飲食。每日碳水化合物攝入量需固定，分散至三餐及加餐。增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米等全谷物。限制高糖、高脂食物，避免血糖驟升。飲食不規律可能與暴飲暴食、漏餐等因素有關(guān)，通常表現為餐后血糖波動(dòng)大、體重異常變化等癥狀。

4、運動(dòng)干預

規律運動(dòng)可提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等。運動(dòng)前后需監測血糖，避免運動(dòng)性低血糖。避免空腹運動(dòng)，必要時(shí)攜帶糖果應急。運動(dòng)過(guò)量可能與未調整胰島素劑量、能量消耗過(guò)大等因素有關(guān)，通常表現為乏力、出汗、顫抖等癥狀。

5、并發(fā)癥篩查

定期篩查糖尿病并發(fā)癥是三級預防的關(guān)鍵。每年檢查眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導等，早期發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變。并發(fā)癥可能與長(cháng)期血糖控制不佳、高血壓、血脂異常等因素有關(guān)，通常表現為視力模糊、下肢麻木、蛋白尿等癥狀。早期干預可延緩進(jìn)展。

1型糖尿病患者需終身綜合管理，建立健康生活方式。家屬應學(xué)習糖尿病急救知識，協(xié)助患者監測血糖與用藥。避免吸煙、酗酒等不良習慣，保持規律作息。定期復診評估胰島功能與并發(fā)癥風(fēng)險，根據醫生建議調整治療方案。出現持續高血糖、反復低血糖或急性并發(fā)癥時(shí)須立即就醫。