心律失常的常見(jiàn)癥狀是什么?

博禾醫生
心律失常的常見(jiàn)癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳節律或頻率改變,可能由心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素引起。
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,表現為心臟跳動(dòng)感增強或心跳不規則?;颊呖赡茏杂X(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規律,部分人描述為心臟漏跳或撞擊感。心悸可能與房性早搏、室性早搏等類(lèi)型心律失常有關(guān),情緒激動(dòng)、飲用咖啡因飲料可能誘發(fā)癥狀。輕度心悸可通過(guò)休息緩解,持續發(fā)作需就醫檢查心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖。
胸悶常伴隨心悸出現,患者感覺(jué)胸部壓迫感或呼吸不暢??焖傩托穆墒СH绶款?、室上性心動(dòng)過(guò)速可能導致心臟泵血效率下降,引發(fā)心肌缺血性胸悶。部分患者可能誤認為是心絞痛,但胸悶持續時(shí)間更長(cháng)且與活動(dòng)關(guān)聯(lián)性較低。伴隨冷汗、惡心時(shí)需警惕嚴重心律失常,應立即就醫。
心律失常導致腦供血不足時(shí)會(huì )出現頭暈癥狀,常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)緩或長(cháng)間歇性心律失常?;颊呖赡芨杏X(jué)頭重腳輕、站立不穩,嚴重時(shí)可出現黑朦。病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常易引發(fā)此類(lèi)癥狀,突然起身或運動(dòng)后加重。反復頭暈需進(jìn)行心電監測排除心臟傳導系統病變。
持續性心律失??赡軐е氯矸α?,患者易疲勞、活動(dòng)耐力下降。心房顫動(dòng)等心律失常使心臟排血量減少,組織器官供氧不足引發(fā)乏力感。部分患者夜間頻發(fā)早搏會(huì )影響睡眠質(zhì)量,加重白天疲倦癥狀。新發(fā)不明原因乏力合并心跳異常時(shí),建議完善甲狀腺功能、血常規等檢查。
暈厥是心律失常的嚴重表現,常見(jiàn)于室性心動(dòng)過(guò)速、三度房室傳導阻滯等危險類(lèi)型。心臟驟停3-5秒即可引起意識喪失,多突然發(fā)生且可能造成跌倒外傷。既往有暈厥史的患者需進(jìn)行心臟電生理檢查,必要時(shí)植入起搏器或除顫器。突發(fā)暈厥應立即平臥并呼叫急救,避免二次傷害。
心律失?;颊邞3忠幝勺飨?,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。限制咖啡因、酒精攝入,戒煙有助于減少癥狀發(fā)作。遵醫囑定期復查心電圖,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。運動(dòng)前建議評估心臟情況,選擇散步、太極等低強度活動(dòng)。出現持續心悸、暈厥前兆等預警癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,不可自行調整抗心律失常藥物劑量。
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