糖尿病酮體高可通過(guò)調整飲食、補充水分、調整降糖藥物、胰島素治療、監測血糖等方式改善。糖尿病酮體高通常由胰島素不足、感染、飲食不當、應激反應、藥物使用不當等原因引起。

1、調整飲食

減少碳水化合物攝入，避免高糖食物，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪。選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、西藍花等，避免精制糖和加工食品。分餐進(jìn)食有助于穩定血糖，防止血糖波動(dòng)過(guò)大。飲食調整需結合血糖監測結果，必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。

2、補充水分

每日飲水2000-3000毫升，分次少量飲用。水分不足會(huì )加重酮體堆積，充足飲水可促進(jìn)酮體排出?？蛇x擇淡鹽水或無(wú)糖電解質(zhì)溶液，避免含糖飲料。若合并嘔吐或腹瀉，需及時(shí)就醫進(jìn)行靜脈補液。監測尿量和尿液顏色，保持尿液呈淡黃色為宜。

3、調整降糖藥物

遵醫囑調整二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥劑量。藥物調整需基于血糖監測結果，不可自行增減藥量。若口服藥效果不佳，可能需要改用胰島素治療。定期復診評估藥物療效，及時(shí)處理藥物不良反應。注意藥物服用時(shí)間與飲食的配合。

4、胰島素治療

使用門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等控制血糖。胰島素治療需嚴格遵醫囑，按時(shí)按量注射。學(xué)習正確的注射技術(shù)，輪換注射部位防止脂肪增生。隨身攜帶速效胰島素應對突發(fā)高血糖。定期監測血糖，根據結果調整胰島素劑量。出現低血糖癥狀立即處理。

5、監測血糖

每日監測空腹及餐后血糖，必要時(shí)加測夜間血糖。使用血糖儀記錄數據，觀(guān)察血糖變化趨勢。血糖持續超過(guò)13.9mmol/L需檢測尿酮體。合并發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)增加監測頻率。定期復查糖化血紅蛋白評估長(cháng)期血糖控制情況。血糖控制目標需個(gè)體化制定。

糖尿病酮體高患者需保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)酮癥。戒煙限酒，保持健康體重。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。學(xué)習糖尿病自我管理知識，與醫生保持良好溝通。出現惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等酮癥酸中毒癥狀時(shí)立即就醫。