眼睛造影是什么樣的檢查

博禾醫生
眼睛造影是一種通過(guò)注射造影劑觀(guān)察眼底血管情況的影像學(xué)檢查,主要包括熒光素眼底血管造影和吲哚菁綠血管造影兩種類(lèi)型。
眼睛造影通過(guò)靜脈注射熒光素鈉或吲哚菁綠等造影劑,利用特殊攝像設備記錄造影劑在視網(wǎng)膜、脈絡(luò )膜血管中的循環(huán)過(guò)程。熒光素造影主要顯示視網(wǎng)膜血管,而吲哚菁綠造影更擅長(cháng)觀(guān)察脈絡(luò )膜血管。檢查時(shí)需在暗室中進(jìn)行,醫生會(huì )通過(guò)裂隙燈顯微鏡配合特定濾光片拍攝動(dòng)態(tài)圖像。
該檢查常用于診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病。對于中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變、脈絡(luò )膜新生血管等疾病具有重要鑒別價(jià)值。還能評估視網(wǎng)膜缺血范圍、血管滲漏程度,為激光治療提供精確定位依據。
檢查前需散瞳并測試過(guò)敏反應,注射造影劑后10秒內開(kāi)始連續拍攝眼底照片。早期階段拍攝動(dòng)脈充盈情況,中期觀(guān)察血管滲漏,晚期記錄造影劑消退過(guò)程。全程約需20-30分鐘,需配合固定頭部位置,檢查中可能出現短暫視物發(fā)黃等正常反應。
檢查后24小時(shí)內可能出現皮膚、尿液發(fā)黃,屬造影劑正常代謝現象。極少數可能發(fā)生惡心、瘙癢等過(guò)敏反應,嚴重者需緊急處理。青光眼患者需提前告知醫生,孕婦及肝腎功能不全者慎用。檢查后建議有人陪同,避免駕駛車(chē)輛。
光學(xué)相干斷層掃描血管成像可作為無(wú)創(chuàng )替代檢查,但無(wú)法完全取代造影。眼底彩照能記錄靜態(tài)病變,而造影提供動(dòng)態(tài)血流信息。對于復雜病例,可能需聯(lián)合多種檢查手段綜合判斷。
檢查后應多飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免揉搓眼睛。出現持續視物模糊、皮疹等癥狀應及時(shí)就醫。日常需控制血糖血壓,定期復查眼底,糖尿病患者建議每年進(jìn)行眼底檢查。合理補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營(yíng)養素有助于維護視網(wǎng)膜健康。
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