肺部支原體怎么檢查

博禾醫生
肺部支原體感染可通過(guò)血清抗體檢測、核酸檢測、痰培養、影像學(xué)檢查、咽拭子檢測等方式確診。肺部支原體感染可能由飛沫傳播、免疫力低下等因素引起,通常表現為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。
血清抗體檢測通過(guò)采集靜脈血檢測特異性IgM和IgG抗體水平。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體陽(yáng)性提示既往感染或恢復期。該方法操作簡(jiǎn)便但存在窗口期,需結合臨床表現判斷。常用試劑盒包括肺炎支原體IgM抗體檢測試劑盒、肺炎支原體IgG抗體檢測試劑盒等。
核酸檢測采用聚合酶鏈反應技術(shù)檢測呼吸道標本中的支原體DNA或RNA。該方法靈敏度高,可在感染早期檢出病原體,適用于咽拭子、痰液等樣本。常用檢測項目包括肺炎支原體核酸檢測試劑盒、多重呼吸道病原體核酸檢測試劑盒等。
痰培養將患者痰液接種于特殊培養基中分離支原體。該方法特異性強但培養周期較長(cháng),需3-7天出結果。陽(yáng)性結果可確診感染,但陰性不能排除診斷。實(shí)驗室常用SP4培養基或改良Hayflick培養基進(jìn)行培養。
胸部X線(xiàn)或CT可顯示肺部斑片狀陰影、間質(zhì)性改變等特征性表現。影像學(xué)檢查雖不能直接檢測病原體,但能評估病變范圍和嚴重程度。CT對早期細微病變的檢出率高于X線(xiàn),典型表現為磨玻璃樣改變伴支氣管壁增厚。
咽拭子采集咽部分泌物進(jìn)行快速抗原檢測或PCR檢測。該方法采樣便捷,適合兒童及門(mén)診篩查??焖倏乖瓩z測15-30分鐘可出結果,但靈敏度較低。PCR檢測靈敏度高,可同時(shí)檢測多種呼吸道病原體。
確診肺部支原體感染需結合臨床表現與實(shí)驗室檢查結果。急性期應多休息、保持室內空氣流通、適量增加水分攝入。飲食宜清淡易消化,可適量食用梨、百合等潤肺食物。避免劇烈運動(dòng),出現持續高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫??祻推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練幫助肺功能恢復,但須避免受涼和人群聚集。
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