治療成年人癲癇的注意事項詳解

博禾醫生
治療成年人癲癇需注意規律用藥、定期復查、避免誘因、心理支持和安全防護。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導致的慢性疾病,患者需嚴格遵循醫囑進(jìn)行長(cháng)期規范化管理。
抗癲癇藥物需按時(shí)定量服用,不可自行增減劑量或停藥。常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等,不同發(fā)作類(lèi)型對應不同藥物選擇。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續狀態(tài),建議設置服藥提醒。若出現皮疹、肝功能異常等不良反應需立即就醫。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行血藥濃度監測、肝腎功能檢查和腦電圖復查。通過(guò)腦電圖可評估放電控制情況,血藥濃度檢測能避免藥物過(guò)量或不足。復查時(shí)需向醫生詳細描述發(fā)作頻率、持續時(shí)間及誘發(fā)因素,便于調整治療方案。
睡眠不足、飲酒、閃光刺激、情緒激動(dòng)等均可能誘發(fā)發(fā)作?;颊邞3置咳?-8小時(shí)規律睡眠,避免熬夜。強光環(huán)境下可佩戴墨鏡,減少視頻游戲等屏幕使用時(shí)間。注意調節情緒壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。
癲癇患者易出現焦慮抑郁等心理問(wèn)題,家屬應給予充分理解。參加病友互助小組有助于減輕病恥感,認知行為療法可改善負面情緒。社會(huì )功能康復訓練能幫助患者恢復工作能力,但需避免高空、駕駛等危險作業(yè)。
發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷和跌倒,將患者側臥并移除周?chē)怃J物品。居家環(huán)境應安裝防撞角,浴室使用防滑墊。外出攜帶病情說(shuō)明卡,注明緊急聯(lián)系人。游泳、登山等高風(fēng)險活動(dòng)須有人陪同。
癲癇患者日常應保持均衡飲食,適量補充維生素B6和鎂元素,避免咖啡因和酒精。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),但運動(dòng)時(shí)需有人監護。建立規范的發(fā)作記錄,包括日期、時(shí)長(cháng)和具體表現,復診時(shí)提供給醫生參考。妊娠期患者需提前與神經(jīng)科和產(chǎn)科醫生共同制定用藥方案。
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